Circa il 18% dei pazienti sottoposti a chirurgia antireflusso laparoscopica primaria andranno incontro a recidive del reflusso che richiederanno trattamento medico a lungo termine o interventi secondari. Questo dato deriva da un’indagine svolta su 2.655 pazienti da John Maret-Ouda della Karolinska University di Stoccolma,…
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Due grandi associazioni specialistiche britanniche hanno editato raccomandazioni per l’endoscopia gastrointestinale superiore, nel tentativo di migliorarne la performance complessiva e la qualità delle immagini e di ridurre il rischio di mancare un tumore all’atto del test iniziale. Secondo Andrew Veitch del Wolverhampton National Health…
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Il monitoraggio wireless del pH esofageo è stato largamente impiegato per rilevare il reflusso per più di un decennio. Esso è generalmente ben tollerato ed accettato dai pazienti, ma è ancora poco chiaro se prolungare la registrazione al di là delle consuete 48 ore…
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La gestione primaria delle ulcere peptiche consiste nel trattamento medico. L’esacerbazione persistente di queste lesioni potrebbe portare a complicazioni, come perforazioni o emorragie. Si è verificata una tendenza verso l’ìimpiego di semplici suture chirurgiche meno invasive, semplici suture locali o emostasi non operatorie mediante…
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L’obesità addominale è associata a reflusso gastroesofageo ed esofago di Barrett, e sia il BMI che il rapporto vita-anca (WHR) sono stati associati a questa patologia. E’ stato precedentemente dimostrato che l’indice del diametro addominale (ADI), ossia il diametro addominale sagittale diviso per la…
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Il reflusso gastroesofageo e la dispepsia funzionale spesso coesistono o si sovrappongono. E’ stato condotto uno studio per paragonare l’efficacia della combinazione di acotiamide e dose standard di rabeprazolo con quella di una doppia dose di rabeprazolo in questi pazienti. In base a quanto…
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Le formulazioni a base di alginato vengono spesso usate come terapia aggiuntiva ai PPI per aiutare a controllare bruciore precordiale e rigurgito, ma i dati su meccanismi ed effetti di queste formulazioni sono limitati. E’ stato dunque condotto uno studio atto a valutare gli…
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E’ stata effettuata una revisione della letteratura in cui sono state riassunte le evidenze su prognosi e fattori prognostici per il reflusso pediatrico. In base a quanto emerso da una ricerca strutturata della letteratura, la percentuale di bambini con diagnosi di reflusso con esofagite…
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(Reuters Health) – Uno studio condotto a Taiwan e pubblicato online il 18 luglio dal The American Journal of Gastroenterology dimostra che una quadruplice terapia di dieci giorni, costituita da un inibitore della pompa protonica (PPI), bismuto, tetraciclina e levofloxacina, è più efficace della…
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La terapia medica del reflusso gastroesofageo si basa sull’uso dei PPI come trattamento di prima scelta, ma nonostante la loro efficacia nelle varie presentazioni del reflusso, circa il 20-30% dei pazienti riporta una risposta inadeguata, e si rendono necessari farmaci alternativi. E’ stata effettuata…
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E’ stato condotto unp studio allo scopo di valutare l’influenza di H. pylori e della sua eradicazione sui sintomi gastrointestinali superiori in 3.005 soggetti giapponesi relativamente sani. Fra i soggetti considerati, 894 risultavano positivi all’H. pylori, e l’eradicazione del batterio è stata ottenuta con…
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Le emorragie da ulcera peptica rimangono una complicazione mortale, ed un semplice indicatore dei possibili esiti sarebbe di importanza cruciale. E’ stato condotto uno studio per accertare se l’ipoalbuminemia ed i suoi fattori correlati nei pazienti con ulcere sanguinanti possano indicare la mortalità a…
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Poco è noto sulle cause del bruciore precordiale nei pazienti con reflusso gastroesofageo. I danni epiteliali visibili sono soltanto di rado associati alla gravità dei sintomi, evidenziata dal significativo carico sintomatologico che caratterizza i pazienti con reflusso non erosivo rispetto a quelli con reflusso…
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