I pazienti che continuano a riportare bruciore precordiale nonostante una terapia con PPI a dosi adeguate presentano necessità cliniche insoddisfatte. Secondo una recente revisione della letteratura, sussistono meccanismi immunologici interni alla mucosa esofagea che sono potenzialmente responsabili della comparsa del danno mucosale e della…
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L’uso cronico di PPI accelera l’invecchiamento delle cellule endoteliali: come affermato da John Cooke dello Houston Methodist Research Institute, autore di una ricerca di prossima pubblicazione, questi farmaci danneggiano la capacità dei lisosomi delle cellule vascolari di generare acido, ed essi quindi non possono…
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Il reflusso gastroesofageo potrebbe essere causato da una reazione immunitaria piuttosto che da danni chimici diretti derivanti dagli acidi gastrici. Un recente studio preliminare condotto da Kerry Dunbar del Dallas Veterans Affairs Medical Center su 12 pazienti con grave esofagite da reflusso trattati con…
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Il trattamento dell’infezione da H. pylori con claritromicina è associato ad un incremento a breve termine nel rischio di eventi neuropsichiatrici. Questa eventualità era già stata riportata in precedenza ma nessuno studio basato sulla popolazione, aveva valutato con precisione questo rischio, a differenza di…
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La terapia chirurgica del reflusso gastroesofageo è controversa, ed il dibattito oscilla dalle indicazioni alla chirurgia antireflusso alla tecnica chirurgica da impiegare. Per quanto la fundopolicatio di Nissen laparoscopica (LNF) sia divenuta l’intervento più popolare per il reflusso patologico, la sua superiorità rispetto all’intervento…
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E’ stato condotto uno studio con lo scopo di investigare il tasso di recidiva delle ulcere peptiche nell’arco di un periodo di monitoraggio prolungato su pazienti liberi da infezione da H. pylori. L’indagine ha coinvolto pazienti in cui l’ulcera era stata accertata endoscopicamente, che…
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Il trattamento chirurgico delle ulcere peptiche perforate può essere effettuato in sicurezza per via laparoscopica. È stato condotto uno studio per definire semplici fattori predittivi della conversione dell’intervento e delle complicazioni settiche, che ha preso in esame un totale di 71 pazienti. I soggetti trattati laparoscopicamente…
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(Reuters Health) – Le nuove linee guida terapeutiche che arrivano da Toronto raccomandano un trattamento più intenso e di più lunga durata per l’Helicobacter pylori negli adulti. “Le attuali raccomandazioni sottolineano l’importanza della terapia quadrupla e raccomandano come scelta di prima linea la terapia…
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Arrivano dal 22° Congresso Nazionale delle Malattie Digestive (FISMAD, AIGO, SIE SIGE) le ultime novità nel trattamento ed eradicazione dell’infezione da Helicobacter Pylori. Facciamo il punto della situazione con Antonio Gasbarrini,Ordinario di Malattie dell’Apparato Digerente, Università Cattolica di Roma. HELICOBACTER PYLORI E MICROBIOTA INTESTINALE…
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Le donne che concepiscono grazie alla fertilizzazione in vitro presentano verosimilmente una varietà di fattori di rischio che nel futuro le potrebbero predisporre verso il reflusso gastroesofageo. Un recente studio si era proposto di investigare se le gravidanze iniziate in questo modo potessero predisporre…
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I sintomi da reflusso, come bruciore precordiale e rigurgito, sono comuni nei pazienti con dispepsia funzionale che non sono affetti da reflusso gastroesofageo conclamato. E’ stato condotto uno studio per valutare la correlazione fra sintomi da reflusso con i disturbi del sonno nei pazienti…
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Il reflusso gastroesofageo porta a frequenti visite mediche e le terapie disponibili falliscono nel 40% dei pazienti. Le allergie alimentari possono essere coinvolte nella patogenesi del reflusso, ma gli allergeni diversi da quelli alimentari hanno sinora ricevuto una scarsa attenzione in questo campo. L’allergia…
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La maggior parte dei pazienti con reflusso gastroesofageo va incontro a recidive sintomatiche a seguito della sospensione della terapia medica soppressiva. E’ stato condotto uno studio per paragonare la volontà di proseguire il trattamento con esomeprazolo alla bisogna o in maniera continua nella terapia…
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