I pazienti critici con gravi nefropatie acute sottoposti a dialisi appena possibile dopo il riscontro dei criteri di candidatura non vanno incontro ad alcuna riduzione del rischio di mortalità a 90 giorni rispetto ai pazienti in cui la dialisi è scoraggiata, come emerge dallo…
LeggiCanale Medicina: Rene & patologie urogenitali
Differenze nell’eGFR fra creatinina e cistatina C predice esiti nei pazienti anziani
La differenza nella funzionalità renale definita in base alla creatinina o alla cistatina C potrebbe essere usata per predire la fragilità ed altri esiti negativi negli anziani, come emerge da un’indagine condotta su più di 9000 soggetti ipertesi. La funzionalià renale normale viene tipicamente…
LeggiNefropatie croniche: BMD e fattori di rischio modificabili connessi ad esiti negativi
Nei pazienti con nefropatie croniche non in dialisi alcuni fattori di rischio modificabili, fra cui l’attività fisica ed un elevato rapporto sodio/potassio nella dieta, sono associati ad esiti renali negativi, e potrebbero prevederli: lo suggerisce un’analisi dei dati dello studio KNOW/CKD, condotta da K-B…
LeggiLa densità minerale ossea può predire l’esito della malattia renale cronica
(Reuters Health) – Nei pazienti con malattia renale cronica (CKD) non in dialisi la densità minerale ossea può predire e associarsi a esiti terminali della patologia. Queste evidenze emergono dai dati dello studio di coorte KNOW-CKD, condotto in Corea del Sud. Lo studio ha…
LeggiNefropatie croniche: rapporto previsto creatinina/albumina efficace per lo screening
E’ stata sviluppata un’equazione per prevedere il rapporto albumina/creatinina nelle urine (ACR) a partire dal rapporto proteine/creatinina nelle urine stesse (PCR) e dal contenuto proteico al dipstick. L’ACR previsto ha dimostrato una buona performance nello screening e nella stadiazione delle nefropatie croniche, nonché a…
LeggiNefrolitiasi ricorrenti: dieta o farmaci?
Le cause di base delle nefrolitiasi ricorrenti possono aiutare i medici a determinare se il modo migliore di aiutare il paziente consista in cambiamenti della dieta o nella farmacoterapia, come affermato da Glenn Preminger della Duke University di Dutham. Per molti pazienti la dietoterapia…
LeggiOstruzione della giunzione uretropelvica: promettente nuovo biomarcatore
Un pannello di 5 proteine si è dimostrato promettente come biomarcatore di danno renale nell’ostruzione della giunzione uretropelvica (UPJO). Come affermato da Linda Shapiro dell’università del Connecticut, autrice di uno studio condotto su 43 pazienti, i ricercatori iniziano a sperare di aver trovato un…
LeggiCoVid-19: approccio olistico per proteggere pazienti e medici in nefrologia
Per quanto non esistano chiare linee guida per gestire i pazienti con nefropatie avanzate e CoVid-19, i nefrologi dovrebbero rimanere vigili nei confronti delle presentazioni atipiche della malattia nei pazienti in dialisi e trapiantati, e dovrebbero discutere della dialisi domiciliare come opzione con i…
LeggiDapagliflozina: protezione renale si estende al di là del rapido declino dell’eGFR
Il trattamento dei pazienti con diabete di tipo 2 con l’SGLT2-inibitore noto come dapagliflozina porta ad un significativo calo dell’evenienza del rapido declino della funzionalità renale, come emerge da uno studio condotto su più di 15.000 pazienti, il che rappresenta un altro esempio del…
LeggiEmodialisi: IgG anti-SARS-CoV-2 settimane prima della clearance
I pazienti in emodialisi di mantenimento possono montare una risposta anticorpale contro il SARS-CoV-2 paragonabile a quella dei pazienti non in emodialisi, ma questo effetto non è sincrono con l’immunità. Come affermato da Marijke Reynders dell’AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV di Brugge, autrice di…
LeggiSalute renale: pazienti frainterdono le parole del medico
Molti pazienti possono non comprendere termini quali “nefropatia terminale”, il che aiuta a comprendere il loro stress o anche i traumi che si verificano nel discutere della salute renale con il medico. Questa conclusione deriva da un focus group tenuto con 54 pazienti e…
LeggiCoVid-19: problemi renali comuni nei bambini
Le disfunzioni renali sono comuni nei bambini ed adolescenti ricoverati per CoVid-19. Secondo i primi rapporti provenienti da Wuhan, circa il 7% degli adulti con CoVid-19 manifesta nefropatie acute, ma uno studio cinese condotto su 36 pazienti pediatrici ricoverati per questa malattia ha riportato…
LeggiNefropatia IgA: promettente per la prima volta nuovo farmaco mirato
L’atacicept si è dimostrato promettente come trattamento mirato per i pazienti con nefropatia IgA e proteinuria persistente, come emerge dai risultati ad interim di uno studio condotto su 16 pazienti. La nefropatia IgA è una patlogia lentamente progressiva che interessa i giovani adulti, con…
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