I risultati di uno studio pubblicato sull’European Journal of Pain indicano che la riabilitazione porti benefici ai soggetti affetti da sindrome dolorosa regionale complessa (CPRS), indipendentemente dal tempo trascorso dall’inizio dei sintomi. “Alcuni esperti affermano che il trattamento precoce della sindrome dolorosa regionale complessa porti a risultati migliori. Tuttavia nessuna prova supporta questa ipotesi riguardo al gold standard riconosciuto della riabilitazione funzionale multidisciplinare.
Per chiarire la questione, abbiamo mirato a stabilire se esiste una differenza nei risultati tra la CRPS precoce (durata dei sintomi <1 anno) e la CRPS persistente (= durata dei sintomi >1 anno) dopo la riabilitazione e se eventuali miglioramenti vengono mantenuti a tre mesi” afferma Jennifer Lewis, della University of the West of England, Bristol, Regno Unito, prima autrice dello studio. I ricercatori hanno portato avanti un’analisi secondaria sui dati clinici Patient Reported Outcome Measures (PROMS) precedentemente raccolti da 218 pazienti che frequentavano un programma riabilitativo multidisciplinare residenziale.
I set di dati sono stati classificati in CRPS precoce (n = 40) o CRPS persistente (n = 178) a seconda della durata dei sintomi. Gli ambiti funzione, dolore, autoefficacia, kinesiofobia e salute psicologica sono stati confrontati utilizzando l’analisi di misure ripetute della covarianza per un disegno a due gruppi per la differenza di gruppo dopo la riabilitazione e al follow-up di tre mesi. Dopo la riabilitazione, entrambi i gruppi hanno migliorato il dolore, la funzionalità, la cinesiofobia, la salute psicologica e l’autoefficacia.
A tre mesi, il gruppo con CRPS persistente ha mantenuto miglioramenti nel dolore e nella funzionalità. Ciò non è stato raggiunto nella CRPS precoce. Sono giustificate ulteriori esplorazioni prospettiche. Questi risultati sono rilevanti per la pratica clinica poiché mettono in discussione le ipotesi consolidate, suggerendo un focus sul miglioramento dei risultati iniziali del follow-up della CRPS.
Eur J Pain. 2023 Nov 10. doi: 10.1002/ejp.2196. Online ahead of print.
