La prevalenza in aumento dell’obesità ha dimostrato la presenza di un incremento correlato nelle patologie da reflusso. E’ stato dimostrato anche che la terapia con PPI riduce l’incidenza di questi disturbi. E’ stato dunque condotto uno studio per analizzare il Clinical Practice Research Datalink…
LeggiCanale Medicina: Ulcera & Reflusso
Reflusso: nuovi criteri diagnostici mirano a limitare il sovratrattamento
Un consesso di esperti internazionali ha introdotto criteri endoscopici e modificato altri criteri per la diagnosi del reflusso gastroesofageo. Come affermato da Prakash Gyawall dell’università di Washington, il reflusso è comune, ma rimane sia sotttoinvestigato che spesso sovratrattato. L’uso di evidenze oggettive per guidare…
LeggiReflusso: quando i PPI non funzionano, chirurgia batte i farmaci
L’intervento di fundoplicatio funziona meglio del trattamento farmacologico continuativo per il reflusso gastroesofageo refrattario ai PPI, posto che si escludano con attenzione le altre patologie che possono dare luogo a bruciore precordiale. Secondo Stuart Spechler della Baylor University di Dallas, autore di uno studio…
LeggiUlcera peptica e prevenzione emorragie: PPI orali una o due volte al giorno?
A seguito del trattamento ospedaliero delle emorragie gastrointestinali superiori legate all’ulcera peptica, si raccomanda la terapia orale con PPI all’atto delle dimissioni per ridurre il rischio di nuove emorragie e migliorare la guarigione delle ulcere. E’ stato condotto uno studio allo scopo di determinare…
LeggiH. pylori nei pazienti pediatrici: un aggiornamento
L’infezione da H. pylori viene acquisita prevalentemente durante l’infanzia, e rimane una causa essenziale di ulcera peptica e tumori gastrici. In base alle più recenti linee guida ESPGHAN/NASPGHAN ed alle pubblicazioni divulgate dopo la conferenza consensuale del 2015, la maggior parte dei bambini infetti…
LeggiUremia ed emodialisi: fattori di rischio di emorragie da ulcera peptica
Alcuni studi hanno dimostrato che i pazienti uremici sotto emodialisi presentano una frequenza significativamente elevata di emorragie dal ulcera peptica (PUB) rispetto ai soggetti sani, e che i pazienti anziani sono ad alto rischio di ulcera peptica e PUB. E’ stato condotto uno studio…
LeggiUlcera peptica associata a parodontite
Alcuni studi passati hanno suggerito che l’ulcera peptica, sia a livello gastrico che duodenale, possa essere associata alla parodontite, ma sinora non sono state tratte conclusioni definitive a questo proposito. E’ stato condotto uno studio caso-controllo sul database LHID2010 di Taiwan, che ha preso…
LeggiDispepsia funzionale: un adulto su 10 corrisponde ai criteri diagnostici
Circa il 10% della popolazione generale ha sintomi che corrispondono ai criteri Roma IV per la dispepsia funzionale, come emerge da uno studio condotto su più di 6.300 soggetti adulti condotto da Imran Aziz dell’università di Goteborg. Il sottotipo più comune è la sindrome…
LeggiSinghiozzo intrattabile: utile blocco epidurale cervicale continuo
Il blocco epidurale cervicale continuo potrebbe rappresentare un trattamento efficace per il singhiozzo intrattabile, risultando anche efficace nella prevenzione delle recidive, come emerge da uno studio osservazionale effettuato su 28 pazienti ca Sang Sik Choi del Korea University Guro Hospital di Seoul. Le cause…
LeggiTerapia cognitivo-comportamentale riduce eruttazioni sopragastriche
La terapia cognitivo-comportamentale è associata ad una riduzione delle eruttazioni sopragastriche (SGB) e del reflusso gastroesofageo, nonché a miglioramento della qualità della vita, riducendo il numero di eruttazioni e migliorando le attività sociali e della vita quotidiana nel 50% dei pazienti, come affermato da…
LeggiReflusso gastroesofageo: come può aiutare il patologo?
E’ stata condotta una revisione della letteratura per diffondere nuovi concetti sui cambiamenti patologici precoci che caratterizzano il reflusso gastroesofageo e sono associati a danni a carico del LES. Sussistono diverse evidenze del fatto che la mucosa cardiale sia costituita da epitelio metaplastico esofageo…
LeggiUlcera duodenale perforata dopo bypass Roux-en-Y
Anche se l’incidenza dell’ulcera peptica complicata (PUD) è diminuita negli ultimi decenni, essa rimane una condizione caratterizzata da una significativa mortalità. Per quanto la diagnosi ed il trattamento della PUD nei pazienti patologicamente obesi possano essere difficoltosa, i pazienti con segmenti esclusi, come accade…
LeggiStato nutruzionale ed infezione da H. pylori nei pazienti in emodialisi
I pazienti con nefropatie croniche in emodialisi spesso sviluppano anomalie gastrointestinali nel corso del lungo periodo di trattamento. In generale la prognosi in questi pazienti è infausta a causa dello sviluppo di dispersione energetica proteica (PEW), ed è pertanto importante chiarire l’eziologia della PEW…
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