I BRAF-inibitori selettivi noti come vemurafenib e dabrafenib hanno migliorato significativamente la sopravvivenza per i pazienti con melanomi metastatici BRAF V600-mutanti rispetto alla terapia standard, ma entrambi questi farmaci sembrano essere associati ad un incremento del rischio di nefropatie acute. Questo dato deriva da…
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L’immunoterapia mirata verso la cascata della morte cellulare programmata(PD) risulta associata ad esiti migliori rispetto a qualsiasi altra terapia nei pazienti con melanomi avanzati: questo dato deriva da una recente meta-analisi condotta da Seongseok Yun dell’Università dell’Arizona, secondo cui la sopravvivenza libera da progressione,…
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Il 13 e 14 novembre si terrà a Terni, la Conferenza nazionale del CIPOMO, Collegio Italiano dei Primari Oncologi Medici Ospedalieri. L’incontro, dal titolo “Cosa non fare in oncologia dal 2016”, nasce dalla volontà di ricercare nuove strade per superare le difficoltà del nostro…
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Paziente: Maschio di 60 anni con un’ipertensione nota, si reca dal medico di famiglia per un controllo di routine della pressione arteriosa. Cartella clinica Anamnesi fisiologica: Origini irlandesi, pelle chiara. Dall’età di 20 anni, ha sempre lavorato all’aperto in cantieri edili. Nel tempo libero,…
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I melanomi cutanei rappresentano la quinta forma di tumore più comune al mondo, nonché la principale causa di mortalità da tumori cutanei negli USA, con 77.000 nuovi casi stimati e 9.500 decessi nel 2013. L’esposizione ai raggi ultravioletti (UVR), in particolare agli UVB, rappresenta…
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La terapia fotodinamica rappresenta un’opzione terapeutica altamente efficace per la cheratosi attinica. L’ipercheratosi tipica di questa patologia ostacola però la penetrazione della luce e degli agenti fotosensibilizzanti e porta ad una riduzione dell’efficacia della terapia. E’ pertanto comunemente raccomandato praticare un curettage della lesione…
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L’ingenolo mebutato è un agente terapeutico topico per il trattamento della cheratosi attinica . Esso è caratterizzato da una modalità d’azione innovativa e presenta un’efficacia paragonabile a quella di altre terapie topiche. Questo farmaco deve essere somministrato al paziente per 2-3 giorni, il che…
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La microscopia confocale a riflettenza (RCM) e la tomografia a coerenza ottica ad alta definizione (HD-OCT) consente l’osservazione in vivo di cambiamenti dinamici in risposta al trattamento non chirurgico della cheratosi attinica. E’ stato svolto uno studio su 20 pazienti con cheratosi attinica del…
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Il LEO 43204 è un nuovo derivato dell’ingenolo in via di sviluppo per il trattamento della cheratosi attinica. In uno studio preliminare di fase IIa, 40 pazienti con almeno tre lesioni distinte da cheratosi attinica hanno ricevuto un gel al LEO 43204 o uno…
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Nei melanomi metastatici, la terapia con la dacarbazina (DTIC) come unico agente ha costituito sin dagli anni ’70 la terapia standard, con un tasso di risposta compreso fra il 15% ed il 20%, nonostante l’assenza di un beneficio dimostrabile in termini di sopravvivenza complessiva…
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Benchè la terapia fotodinamica alla protoporfirina IX indotta dall’acido aminolevulinico (ALA) rappresenti un’efficace forma di trattamento approvato per la cheratosi attinica, una sostanziale percentuale di pazienti (sino al 25%) non risponde al trattamento. E’ stato pertanto effettuato uno studio su 83 pazienti che ha…
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La stadiazione PET/TC preoperatoria nei melanomi maligni cutanei linfonodo sentinella (SLN)-positivi, è gravata da un elevato tasso di falsi positivi e non altera in modo significativo la gestione della malattia. Il NCCN statunitense raccomanda la stadiazione con PET/TC prima della dissezione linfonodale, ma questa…
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