Il melanoma rappresenta uno dei più gravi tipi di tumore cutaneo, ed oggi i melanomi avanzati refrattari agli anticorpi anti-PD1 vengono trattati con ipilimumab. Un recente studio ha preso in considerazione 30 pazienti in cui gli anti-PD1 sono stati sostituiti con ipilimumab, ed altri…
LeggiCanale Medicina: Oncodermatologia
Melanomi T1: meno biopsie nodali dopo manuale di stadiazione 2009
Il numero complessivo di melanomi T1 sottoposti a biopsia nodale è diminuito a seguito della settima edizione del manuale AJCC (AJCC7), pubblicata nel 2009. Secondo Rondi Kauffman della Vanderbilt University di Nashville, autore di una ricerca che ha coinvolto più di 141.000 pazienti, è…
LeggiTumori sptitzoidi difficili eludono la diagnosi
La maggior parte degli specialisti non individua la differenza fra un nevo di Spitz ed una lesione melanomatosa. I tumori di Spitz atipici sono associati ad una prognosi favorevole, ma i melanomi spitzoidi possono essere letali, come emerge da un’analisi di 1.116 lesioni di…
LeggiMelanoma: risposta precoce a blocco PD-1 predice gli esiti
La risposta ad una singola dose di bloccante PD-1 adiuvante predice gli esiti clinici nei pazienti con melanomi resecabili allo stadio III/IV. Questo dato deriva da un piccolo studio condotto su 27 pazienti da Alexander Huang della Perelman School of Medicine di Philadelphia, secondo…
LeggiMelanomi e metastasi cerebrali: efficaci SRS ed inibitori checkpoint immune
E’ stato condotto uno studio con lo scopo di valutare tossicità ed esiti oncologici della combinazione di chirurgia stereotattica (SRS) ed immunoterapia o terapia mirata nei pazienti con metastasi cerebrali multiple derivanti da un melanoma maligno. Nonostante il fatto che sia SRS che chinasi-inibitori…
LeggiMelanomi avanzati ed immunoterapia: le esperienze di pazienti e personale assistenziale
I recenti progressi nello sviluppo di farmaci immunoterapici ha portato a risposte durevoli ed ad un miglioramento della sopravvivenza complessiva in una parte dei pazienti con melanomi avanzati, ma le tossicità correlate possono metterne in pericolo la sopravvivenza. La famiglia e gli amici del…
LeggiMelanomi metastatici BRAF-mutati: agenti mirati o immunoterapia di prima linea?
Le terapie mirate ed i farmaci immuno-oncologici sono stati approvati per i pazienti con melanomi metastatici BRAF-mutati. Un recente studio ha paragonato gli esiti del trattamento di prima linea con terapie mirate a quelli del trattamento di prima linea con farmaci immuno-oncologici allo scopo…
LeggiBixina sensibilizza cellule melanomatose all’apoptosi da dacarbazina
Il melanoma cutaneo possiede un’elevata capacità di metastatizzare ed una significativa resistenza ai protocolli terapeutici convenzionali, il che rende difficile il suo trattamento. La combinazione di farmaci convenzionali con molecole citostatiche di bassa tossicità rappresenta una comprovata alternativa per la sensibilizzazione delle cellule tumorali…
LeggiMelanomi e blocco del checkpoint immune: cambiamenti dimensioni predicono sopravvivenza
Nello sviluppo clinico oncologico, il tasso di risposta obiettiva, quello di controllo della malattia ed i cambiamenti precoci delle dimensioni del tumore vengono comunemente usati come parametri di efficacia nell’ambito dei processi decisionali precoci, ma negli studi sull’immunoterapia è poco chiaro se questi parametri…
LeggiGestione dell’intussuscezione nei pazienti con melanoma
L’incremento degli esami radiologici cross-section per la sorveglianza del melanoma metastatico ha portato ad un incremento delle diagnosi di intussuscezione asintomatica. Una recente revisione della letteratura ha preso in considerazione 73 pazienti con melanoma che hanno ricevuto diagnosi di intussuscezione fra il 2004 ed…
LeggiMelanomi: analisi su vasta scala del monitoraggio
La ricerca sull’aderenza al monitoraggio da parte dei pazienti dopo una diagnosi di melanoma è stata sinora limitata. Un recente studio si è dunque proposto di valutare le linee temporali del monitoraggio nei pazienti che ricevono queste diagnosi ed i fattori socio-economici e correlati…
LeggiMelanomi cutanei e metastasi satellitari ed in transito
Le satellitosi e le metastasi in transito (SITM) sono comuni nei melanomi cutanei, e sono associate ad una prognosi infausta, ma le variabili correlate a malattia e trattamento che predicono gli esiti nei pazienti con SITM sono scarsamente definite. E’ stato dunque condotto uno…
LeggiMelanoma vulvare maligno: patogenesi, comportamento clinico e gestione
Il melanoma vulvare maligno rappresenta una patologia rara, costituendo il 5% di tutti i tumori maligni vulvari, ed è caratterizzato da una scarsa sopravvivenza e da elevati tassi di recidiva. Esso viene considerato un’entità distinta rispetto al melanoma mucosale. I fattori prognostici comprendono età…
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