I dati derivanti dal mondo reale suggeriscono che restringere il seno coronarico con un particolare tipo di stent può garantire un sollievo durevole per i pazienti con angina refrattaria non idonei ad altre procedure di rivascolarizzazione. Questo stent a forma di clessidra espandibile a…
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Un protocollo in quattro passi per standardizzare l’assistenza per tutti i pazienti con STEMI restringe o elimina le falle osservate da decenni nell’assistenza e negli esiti per il sesso femminile. Dopo l’implementazione di questo protocollo nella Cleveland Clinic, uomini e donne erano sullo stesso…
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I pazienti trattati con il PCSK9-inibitore noto come evolocumab potrebbero andare incontro ad una maggiore riduzione negli eventi cardiovascolari se presentano un maggior livello basale di lipoproteina A (Lp(a)). Questo dato deriva dall’analisi dei risultati dello studio FOURIER, secondo cui l’evolocumab è associato ad…
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Effettuare test ad alta sensibilitĂ per entrambi i tipi di troponina cardiaca (hs-Tn1 ed hs-TnT) da un singolo prelievo di sangue potrebbe consentire di escludere in modo precoce e sicuro la diagnosi di infarto miocardico acuto piĂą efficacemente rispetto ai test singoli convenzionali, ma…
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Meno del 40% dei pazienti che ricevono terapia ipolipemizzante ad alta intensitĂ dopo un ricovero per una patologia cardiovascolare raggiungono il target per i livelli di colesterolo LDL. Questo dato deriva da un’ampia indagine europea che ha rivelato anche elevati livelli di variabilitĂ fra…
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Le donne al di sotto dei 60 anni vanno incontro ad un rischio di mortalitĂ entro 30 giorni da un ricovero per STEMI che è pari al doppio rispetto a quello degli uomini della stessa etĂ . Non sussistono variabili che possano giustificare queste differenze…
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Un recente studio condotto su piĂą di 88.000 soggetti ha dimostrato che le statine ad alta intensitĂ prescritte dalle attuali linee guida continuano ad essere sottoimpiegate nelle donne a seguito di un infarto miocardico, a prescindere dai sottogruppi considerati, come evidenziato dall’autore Sanne Peters…
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La riduzione della duplice terapia antipiastrinica (DAPT) a 6 mesi nei pazienti con coronaropatie acute sottoposti a PCI con stent farmacoeluenti è associata ad un incremento del rischio di infarto. Lo dimostra lo studio SMART-DATE, condotto su 2712 pazienti da Hyeon-Cheol Gwon della Sungkyunkwan…
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La rimozione della quota a carico del paziente sui farmaci antipiastrinici somministrati dopo una coronaropatia acuta determina una modifica del profilo prescrittivo da parte del medico nella direzione dell’uso di agenti piĂą potenti, e porta ad un aumento del numero di pazienti che completano…
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I test funzionali sono piĂą efficaci di quelli anatomici per il rilevamento delle coronaropatie nei pazienti a basso rischio. Secondo George Siontis dell’ospedale universitario di Berna, autore della meta-analisi di 30 studi randomizzati, le evidenze attualmente disponibili indicano che queste due strategie diagnostiche non…
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L’ADA Standards of Medical Care and Diabetes 2018 offre una gamma di raccomandazioni per le patologie cardiovascolari e la gestione del rischio nei soggetti diabetici adulti al di fuori della gravidanza. Secondo Erico Johnson dell’universitĂ del North Dakota, membro della commissione per le raccomandazioni,…
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L’incremento dell’impiego della PCI precoce migliora la sopravvivenza a 6 mesi e limita gli incrementi complessivi dei costi nei pazienti con infarto acuto. Secondo Donald Likosky dell’UniversitĂ del Michigan, autore di un’indagine sulle spese sanitarie per 479.893 soggetti, ciò indica che gli interventi sui…
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La possibilitĂ che la riduzione del rischio ischemico derivante dall’aggiunta di un nuovo anticoagulante orale (NOAC) al trattamento antipiastrinico (DAPT) nei pazienti con coronaropatie acute giustifichi l’incremento del rischio di emorragie maggiori, potrebbe dipendere dal tipo di coronaropatia in atto. Secondo la meta-analisi di…
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