La maggior parte dei pazienti sottoposti a fundoplicatio laparoscopica per reflusso gastroesofageo presenta un’ernia iatale strutturale, un LES troppo corto oppure disturbi funzionali della giunzione gastroesofagea. E’ stato ipotizzato che gli esiti sintomatici della fundoplicatio nei pazienti con una giunzione gastroesofagea competente siano inferiori…
LeggiCanale Medicina: Ulcera & Reflusso
Gastrectomia a manicotto: chirurgo influisce su gravità sintomi da reflusso post-operatori?
Alcuni studi hanno dimostrato in incremento del reflusso gastroesofageo a seguito degli interventi di gastrectomia a manicotto laparoscopica (LSG), ma non è noto se la gravità dei sintomi vari o se gli esiti siano chirurgo-specifici. E’ stato condotto uno studio su un campione di…
LeggiReflusso gastroesofageo: efficace sistema EPSIS nella diagnosi
Il sistema integrato di studio della pressione endoscopica (EPSIS) rappresenta un sistema prototipico per il monitoraggio delle fluttuazioni della pressione intragrastrica (IGP) che derivano dall’apertura del cardias durante la distensione gastrica. Un recente studio ha valutato la performance di questo sistema nella diagnosi del…
LeggiReflusso dopo bypass gastrico: ne soffre la meta dei pazienti
(Reuters Health) – Il bypass gastrico porta a un miglioramento rapido del reflusso gastroesofageo nei pazienti obesi, ma circa la metà di essi continua ad aver bisogno di farmaci anti-reflusso anche dopo l’intervento. È quanto emerge da una ricerca pubblicata online da Alimentary, Pharmacology…
LeggiPPI nel trattamento del reflusso laringofaringeo
Un recente studio ha tentato di porre fine all’annoso dibattito sull’efficacia dei PPI nel trattamento del reflusso laringofaringeo mediante la revisione con meta-analisi degli studi pubblicati in materia. Sono stati presi in esame 9 studi, 2 revisioni sistematiche e 7 meta-analisi. Tre di questi…
LeggiReflusso refrattario e gastrectomia a manicotto: un trattamento chirurgico alternativo
L’obesità è divenuta un problema globale la cui prevalenza è in aumento e secondo diversi esperti, la chirurgia bariatrica rappresenta il metodo più efficace per trattarla. La gastrectomia a manicotto laparoscopica (LSG) rappresenta attualmente la procedura bariatrica più comunenemente effettuata nel mondo. Anche la…
LeggiReflusso gastroesofageo: bypass gastrico nel trattamento dei sintomi
Il bypass gastrico viene considerato un trattamento efficace per la combinazione di reflusso gastroesofageo ed obesità. Gli studi precedenti in materia sono stati però condotti su campioni di dimensioni limitate, da un periodo di monitoraggio troppo limitato o dalla sostanziale perdita di pazienti al…
LeggiReflusso ed esofago di Barrett: una panoramica delle linee guida
Il reflusso gastroesofageo rappresenta una patologia estremamente comune in tutto il mondo, con una prevalenza che varia dal 2,5% della Cina al 51,2% della Grecia. Il carico economico e di morbidità derivante da questa patologia è gravoso, e l’ottimizzazione del suo trattamento comporta enormi…
LeggiEsercizio muscolare inspiratorio: un trattamento promettente per il reflusso
Il reflusso gastroesofageo rappresenta una delle patologie più comuni in assoluto, ma costituisce ancora una sfida terapeutica. Vengono impiegati a questo scopo diversi trattamenti farmacologici, fra cui spiccano i PPI, ma essi talvolta risultano inefficaci, ed a lungo termine possono portare a complicazioni sottostimate.…
LeggiEosinofilia duodenale associata a dispepsia funzionale e reflusso
Non è stato ancora spiegato come mai la dispepsia funzionale ed il reflusso gastroesofageo si sovrappongano più spesso di quanto sarebbe lecito aspettarsi se la cosa fosse casuale. La sindrome da stress post-prandiale è stata collegata ad un deficit della coordinazione del fondo gastrico,…
LeggiEsofago di Barrett: nuovo test genetico aiuta a predire il rischio
Un nuovo test genetico (GRS) potrebbe aiutare a prevedere il rischio di esofago di Barrett indipendentemente dalla maggior parte degli altri fattori di rischio, anche se i risultati di uno studio condotto in materia su 401 pazienti non sono stati del tutto concludenti. Diverse…
LeggiReflusso gastroesofageo comune dopo gastrectomia a manicotto
Circa un quarto dei pazienti sottoposti a gastrectomia a manicotto sviluppa reflusso gastroesofageo, ma pochi di essi richiedono la conversone a bypass gastrico per via della gravità dei sintomi. Lo dimostra la revisione con meta-analisi di 46 studi effettuata da Huyan Ashrafian dell’Imperial College…
LeggiTosse da reflusso cronico: efficace la chirurgia laparoscopica
La chirurgia laparoscopica antireflusso (LARS) rappresenta un trattamento efficace per la tosse cronica associata al reflusso gastroesofageo, dato che i tre quarti dei pazienti vanno incontro alla completa risoluzione dei sintomi. Secondo Adrian Park dell’Arundel Medical Center di Anapolis, autore di uno studio condotto…
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