I pazienti con anemia falciforme presentano una diminuzione dello spessore della retina ed una corrispondente perdita di densità vascolare all’angiografia tomografica a coerenza ottica (OCT-A). Lo ha rivelato il primo studio che ha riportato l’impiego di questa tecnica radiologica, condotto da Adrienne Scott della…
LeggiCanale Medicina: Sangue & coagulazione
Anemia immunitaria: utile ritardo clampaggio cordone
Una pausa di 30 secondi prima del clampaggio del cordone è utile nei neonati con alloimmunizzazione eritrocitaria. Secondo Charles Garabedian dell’Ospedale Jeanne de Flandre di Lille, autore di uno studio su 72 neonati, benchè l’approccio sia utile nei neonati pretermine ed in quelli sani,…
LeggiSangue: la terapia anticoagulante non aumenta il rischio operatorio gastrointestinale
(Reuters Health) – La terapia anti-piastrinica continua durante il periodo perioperatorio non aumenta il rischio di emorragie nelle procedure gastrointestinali (GI). È quanto emerge da una nuova review sistematica condotta negli Usa. Il rischio di sanguinamento intra e post operatorio nella chirurgia GI è stato associato…
LeggiAnemia: diagnosi più accurata con test Hemoglobin Color Scale
(Reuters Health) – “Il suo basso costo, la semplicità del suo utilizzo, e la sua indipendenza dalla energia elettrica, rende il test HCS, come lo strumento più appropriato in questo momento per gli operatori sanitari della medicina di base, con scarse risorse, per valutare…
LeggiAnemia falciforme pediatrica: idrossiurea previene ictus
L’ictus è una devastante complicazione dell’anemia falciforme che può intervenire nei bambini piccoli e, per quanto le trasfusioni di sangue intero, proteggano dall’ictus primario, esse devono essere proseguite indefinitamente e sono comunque associate a morbidità. I risultati di un recente studio, tuttavia, hanno dimostrato…
LeggiAnemia falciforme: inefficace inibitore piastrine
Il farmaco antipiastrinico noto come prasugrel non allevia il dolore di una crisi vaso-occlusiva nei pazienti con anemia falciforme. Questa conclusione giunge da uno studio effettuato su 341 bambini da Matthew Heeney del Dana-Farber/Boston Children’s Hospital, secondo cui, per quanto il risultato sia sconfortante,…
LeggiAnemia falciforme: idrossiurea riduce albuminuria
Sei mesi di trattamento con idrossiurea comportano significative riduzioni dell’albuminuria nei pazienti con anemia falciforme. Circa un quinto dei bambini e due terzi degli adulti affetti da questa malattia presentano livelli anomali di albuminuria, che inizia come microalbuminuria e progredisce verso la macroalbuminuria e…
LeggiAnemia sideropenica: non c’è bisogno dello screening
L’USPSTF statunitense ha editato le raccomandazioni finali sullo screening dell’anemia sideropenica nei bambini e nelle donne in gravidanza. Data la carenza di evidenze, la task force non è stata in grado di determinare il rapporto fra rischi e benefici sia dello screening di routine…
LeggiMalaria: ruolo emergente delle disfunzioni emostatiche
Le forme gravi di malaria da Plasmodium falciparum rimangono una delle principali cause di mortalità, specie nell’Africa sub-sahariana, laddove essa è responsabile di un milione di decessi all’anno. Nonostante la significativa morbidità e mortalità associate alla malaria cerebrale, i meccanismi molecolari coinvolti nella fisiopatologia…
LeggiCoagulopatie: come gestirle nei pazienti ustionati?
Le ustioni gravi sono associate a coagulopatie sistemiche. I cambiamenti descritti nella coagulazione di questi pazienti sono sovrapponibili a quelli riscontrati nei pazienti con sepsi o traumi maggiori. In tutti questi pazienti, le coagulopatie sono caratterizzate da cambiamenti procoagulanti e deficit del sistema fibrinolitico…
LeggiAntitrombina nel trattamento delle ustioni
L’antitrombina (AT) è un anticoagulante naturale con proprietà antinfiammatorie che ha dimostrato la sua valenza nella sepsi, nella CID e negli eventi traumatici legati ad ustioni ed inalazioni. Ad alte dosi, l’AT può diminuire la perdita di sangue durante l’escissione delle escare, riducendo la…
LeggiTrombosi e medicina personalizzata: ritorno al futuro
La maggior parte dei medici pensa di aver praticato la medicina personalizzata prima dell’era genomica susseguente al sequenziamento del genoma umano. Il focus della medicina personalizzata è stato principalmente la medicina genomica, nella quale si spera che le differenze nucleotidiche fra diversi individui apporti…
LeggiTerapia ormonale sicura nelle donne sotto anticoagulanti
Le donne sottoposte ad anticoagulazione terapeutica e terapia ormonale non presentano alcun incremento del rischio di tromboembolia venosa ricorrente rispetto a quelle che non assumono nessuna di queste due terapie. Questo dato deriva da un’analisi dello studio EINSTEIN, che ha compreso 1.888 pazienti al…
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