I tassi delle amputazioni degli arti inferiori sono diminuiti negli ultimi 15 anni nei pazienti con nefropatia terminale in dialisi. Secondo Tara Chang della Stanford University, autrice di un’indagine su più di 3,7 milioni di cartelle cliniche, ciò potrebbe essere dovuto a riduzioni della…
LeggiCanale Medicina: Rene & patologie urogenitali
Nefropatie croniche: sottovalutato il carico emotivo
Il carico emotivo comportato per il paziente dalle nefropatie croniche potrebbe essere stato sottovalutato dalla maggior parte dei medici: come affermato da Ann O’Hare dell’università di Washington, autrice di uno studio descrittivo in materia, i pazienti con nefropatie avanzate intervistati nello studio hanno descritto…
LeggiInfezioni complicate del tratto urinario: efficaci meropenem-vaborbactam
La combinazione di meropenem e vaborbactam è efficace almeno quanto quella fra piperacillina e tazobactam nel trattamento delle infezioni complicate del tratto urinario, comprese le pielonefriti acute. Lo dimostra lo studio TANGO, condotto su 550 pazienti. Il più importante attributo della nuova combinazione consiste…
LeggiInsufficienza cardiaca con nefropatie croniche: in dubbio prevenzione primaria con ICD
Il trattamento con un defibrillatore impiantabile (ICD) non migliora la sopravvivenza nei pazienti con insufficienza cardiaca con ridotta frazione di eiezione e nefropatie croniche, ma incrementa il rischio di ricoveri ospedalieri a 3 anni. Lo dimostra uno studio condotto su 5.877 pazienti da Nisha…
LeggiCardiochirurgia: HDL elevato previene nefropatie acute
Una maggiore concentrazione di HDL potrebbe risultare protettiva nei confronti delle nefropatie acute a seguito di un intervento cardiochirurgico. Come illustrato da Loren Smith della Vanderbilt University di Nashville, autrice di uno studio su 391 pazienti, questi eventi intervengono nel 30% dei pazienti dopo…
LeggiIdronefrosi infantile: circoncisione neonatale riduce infezioni tratto urinario
La circoncisione è associata ad una significativa riduzione della frequenza delle infezioni del tratto urinario nei neonati e nei bambini con idronefrosi. Lo dimostra uno studio condotto su 5.561 bambini con idronefrosi e 11.120 bambini di controllo da John Ellison del Seattle Children’s Hospital,…
LeggiCristalloidi endovenosi bilanciati: meno problemi renali rispetto alla soluzione salina
Due nuovi studi hanno tentato di accertare se i cristalloidi bilanciati siano migliori rispetto alla normale soluzione salina come fluido endovenoso, ed hanno dimostrato che l’uso di cristalloidi bilanciati nei pazienti ricoverati critici e non critici determina una riduzione dell’incidenza di effetti collaterali renali.…
LeggiSindrome nefrosica da corticosteroidi: rituximab buona opzione di prima linea
L’agente per la deplezione dei linfociti B noto come rituximab, funziona meglio rispetto al calcineurina-inibitore noto come tacrolimus nel mantenere la remissione dalla malattia e minimizzare l’esposizione ai corticosteroidi nei bambini con sindrome nefrosica da corticosteroidi (CDNS). Data la buona tollerabilità e la mancanza…
LeggiNefropatia diabetica: dulaglutide preserva funzionalità renale
La monosomministrazione settimanale di dulaglutide è efficace per il controllo glicemico dei pazienti con diabete di tipo 2 ed interessamento renale moderato-grave, ed il farmaco aiuta anche a rallentare il declino della funzionalità renale. Si tratta di un progresso fondamentale nel trattamento dei pazienti…
LeggiCalcoli urinari: alfa-bloccanti non promuovono espulsione
Un nuovo studio si è aggiunto alle evidenze secondo cui gli alfa-bloccanti non accelerano il passaggio dei calcoli ureterali che si presentano con coliche renali rispetto al placebo, per quanto le dimensioni del calcolo potrebbero avere una qualche importanza. Secondo Andrew Meltzer dell’università di…
LeggiAntibiotici orali incrementano rischio calcoli renali
Cinque classi di antibiotici sono associate ad un incremento del rischio di calcoli renali. Il rischio risulta particolarmente elevato con i farmaci contenenti zolfo e fra bambini ed adolescenti. Secondo Gregory Tasian del Children’s Hospital di Philadelphia, autore di un’ampia ricerca sul registro THIN,…
LeggiQualità dell’acqua connessa a calcoli renali
Il rischio di calcoli renali può essere influenzato da sostanze che si trovano nelle acque comunitarie. Secondo William Brubaker della Stanford University di Palo Alto, autore di un’indagine su 218.324 visite in pronto soccorso, si tratta di nuovi fattori espositivi che necessitano di ulteriori…
LeggiTumori: immunoterapia, gli uomini rispondono meglio delle donne
(Reuters Health) – A parità di indicazioni, gli uomini avrebbero una maggiore risposta, rispetto alle donne, all’immunoterapia, nel trattamento di diversi tipi di tumore. A suggerirlo è stata una review condotta da un gruppo di ricercatori dell’European Institute of Oncology di Milano. Il team,…
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