I pazienti con fibromialgia presentano una maggiore sensibilità al dolore misurata tramite varie forme di stimoli dolorosi, come quelli elettrodermici, termici o pressori. Nonostante la rilevanza di questo argomento, poco si conosce sulla correlazione fra dolore evocato e dolore riferito a livello clinico: pochi…
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Evidence summaries 7.4.2012 LIVELLO EVIDENZE = C I massaggi possono risultare efficaci per la gestione del dolore nel primo stadio del travaglio rispetto al trattamento tradizionale. Una revisione del database Cochrane ha incluso 6 studi per un totale di 326 soggetti. Tramite l’applicazione di…
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L’uso di ketamina a basse dosi, quale terapia aggiuntiva insieme agli oppioidi per il controllo del dolore in pronto soccorso, porta ad una riduzione nei livelli di dolore, nei dosaggi totali degli oppioidi e nella frequenza della somministrazione di questi ultimi. Secondo Karen Bowers…
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Il primo studio randomizzato controllato che ha esaminato l’effetto dell’aggiunta di agopuntura o esercizi secondo la tecnica di Alexander alle terapie standard per il dolore cronico al collo, ha riscontrato promettenti miglioramenti in termini di riduzione del dolore ed auto-efficacia. Secondo Hugh MacPherson dell’Università di…
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Il fallimento della cosiddetta “specchio-terapia” nell’alleviare il dolore dell’arto fantasma potrebbe essere spesso il risultato di una durata insufficiente del trattamento. Più è grave il dolore, maggiore è il tempo necessario. Tuttavia, se la terapia è destinata ad avere successo, i risultati positivi devono…
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I pazienti che ricevono, prima di una procedura, brochure riguardo le opzioni anestetiche, sono maggiormente coinvolti nel processo rispetto a coloro a cui non viene fornita alcuna informazione. Secondo Karen Posner dell’Università di Washington, autrice di uno studio su più di 120 pazienti, fornire al…
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Nonostante il dolore sia il sintomo caratteristico di una diagnosi di fibromialgia, l’elevato tasso di comorbidità ha determinato la compilazione di nuovi criteri diagnostici da parte dell’American College of Rheumatology, che ha introdotto la sintomatologia associata come ulteriore punto focale per la diagnosi. Non deve…
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Evidence summaries 16.5.2011 LIVELLO EVIDENZE = C La gabapentina ad un dosaggio giornaliero di 2400 mg potrebbe essere efficace in pazienti selezionati con fibromialgia. Una revisione del database Cochrane ha incluso 29 studi per un totale di 3571 soggetti. Solo uno studio con 1150…
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Nei pazienti con dolore lombare acuto non traumatico, l’aggiunta di ciclobenzaprina o ossicodone/acetaminofene al solo naprossene non migliora gli esiti funzionali o il dolore entro una settimana. Secondo Benjamin Friedman dell’Albert Einstein College of Medicine di New York, autore di uno studio su 323…
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I chirurghi ortopedici sono i terzi maggiori prescrittori di oppioidi in assoluto, ma un recente documento edito dall’American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) ha illustrato il modo in cui questi specialisti potrebbero ridurre l’impiego di oppioidi, il loro impiego fuori luogo ed il loro…
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L’inclusione dei farmacisti nei team di terapia palliativa può ridurre il dolore e portare a risparmi economici per il paziente. Questo dato deriva da uno studio, condotto su 938 pazienti, che dimostra la valenza di un approccio collaborativo nell’assistenza per i pazienti nella fase…
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La sostituzione totale del ginocchio migliora dolore e funzionalità in misura maggiore rispetto al solo trattamento non chirurgico nei soggetti con osteoartrosi sintomatica del ginocchio stesso. La chirurgia, però, determina un maggior numero di complicazioni rispetto al trattamento non chirurgico. Entrambi questi approcci migliorano…
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