I membri di una famiglia che si prendono cura dei pazienti oncologici ricoverati in hospice affrontano difficoltĂ significative correlate alla gestione del dolore. La risoluzione di molte di queste difficoltĂ richiede una comunicazione efficace fra familiari e personale infermieristico dell’hospice, ma sono disponibili scarse…
LeggiCanale Medicina: Dolore
Oppioidi associati a maggiore soddisfazione per l’assistenza medica
L’uso di oppioidi prescrivibili è associato ad una maggiore soddisfazione per l’assistenza medica nei soggetti con patologie muscolo-scheletriche. Questo dato evidenzia la necessitĂ di accertare se la soddisfazione sia in realtĂ correlata a maggiori benefici per la salute, come affermato da Brian Sites della…
LeggiFibromialgia: molti medici non aderiscono ai criteri diagnostici
I medici generici, ed anche molti specialisti, hanno una conoscenza relativamente scarsa dei criteri diagnostici ACR per la fibromialgia. Una scarsa conoscenza ed aderenza potrebbero incrementare i ritardi e gli errori diagnostici, e dovrebbero essere implementate strategie per la diffusione delle conoscenze per rispondere…
LeggiMassaggio tattile allevia dolore e riduce dipendenza da oppioidi
Un lieve massaggio può ridurre il dolore, l’ansia e la necessitĂ di farmaci oppioidi nei pazienti terminali. Tutti i pazienti nelle fasi terminali della vita vanno incontro a dolore o sofferenza esistenziali. Questo dolore è difficile da trattare farmacologicamente, ed i mezzi complementari, come…
LeggiChirurgia: gabapentina peri-operatoria aiuta il paziente a sospendere prima gli oppioidi
La somministrazione peri-operatoria di gabapentina non riduce il dolore post-operatorio ma potrebbe aiutare i pazienti a sospendere l’uso di oppioidi dopo l’intervento. Secondo Jennifer Ha della Stanford University, autrice di uno studio su 410 pazienti, spesso gli studi clinici sono stati incentrati sull’intensitĂ del…
LeggiAbuso di oppioidi: psicoterapia aumenta aderenza alla buprenorfina
La psicoterapia aggiunta alla buprenorfina come trattamento di mantenimento è associata ad un significativo miglioramento nei tassi di ritenzione in trattamento a lungo termine rispetto alle consulenze standard prestate dai medici prescriventi. Questo dato contraddice alcuni studi che suggerivano che la psicoterapia non offra…
LeggiPrescrizione di analgesici oppioidi: possibile familiaritĂ
Quando una persona in una famiglia riceve una prescrizione di oppioidi, gli altri membri della famiglia stessa hanno maggiori probabilitĂ di ricevere lo stesso tipo di prescrizione. Lo rivela l’analisi dei dati relativi a 19 milioni di persone effettuata da Marissa Seamans della Johns…
LeggiDolore da crampi mestruali: agopressione allevia i sintomi
Le donne con intenso dolore durante le mestruazioni potrebbero ottenere un maggiore sollievo mediante l’agopressione guidata da un’app da smartphone che con i tipici trattamenti medici come gli antidolorifici. Alcune ricerche precedenti avevano collegato l’agopressione, che fa uso di un preciso posizionamento delle dita…
LeggiDolore acuto da calcoli renali: FANS meglio degli oppioidi
Nei pazienti con coliche renali acute, i FANS apportano un sollievo dal dolore maggiormente prolungato con meno effetti collaterali rispetto agli oppioidi. Lo rivela la revisione con meta-analisi di 36 studi effettuata da Sameer Pathan della Monash University di Melbourne, secondo cui nei pazienti…
LeggiChirurgia pediatrica: ancora codeina nonostante problemi di sicurezza
Anche a seguito delle avvertenze da parte di medici ed autoritĂ farmacologche sui rischi degli oppioidi nei bambini, un bambino su 20 ancora riceve codeina a seguito di comuni interventi chirurgici pediatrici. Lo rivela un’indagine condotta dalla FDA statunitense su 363.000 bambini sottoposti a…
LeggiGestione del dolore post-operatorio nelle PACU
Il dolore acuto post-operatorio rimane un grande problema, che determina molteplici esiti indesiderati se inadeguatamente controllato. La maggior parte dei pazienti chirurgici trascorre l’immediato periodo post-operatorio nelle PACU (Post Anesthesia Care Unit), laddove la gestione del dolore migliorabile influenza la ripresa successiva. E’ stata effettuata una…
LeggiToracoscopia e dolore postoperatorio: efficace il tramadolo
La chirurgia toracoscopica (TS) è stata praticata come procedura minimamente invasiva sin dai primi anni ’90. Ciò ha condotto ad un drammatico cambiamento nelle condizioni post-operatorie dei pazienti, facilitando la deambulazione precoce ed una piĂą semplice gestione del dolore post-operatorio, ma le evidenze empiriche…
LeggiDolore cronico: terapia cognitivo-comportamentale contro l’epidemia di oppioidi
La terapia cognitivo-comportamentale (CNT) sembra offrire un’alternativa efficace agli oppioidi per il dolore cronico non maligno, sia da sola che in combinazione con altri farmaci non oppioidi. Secondo Muhammad Hassan Majeed del Natchaug Hospital di Mansfield Center, autore di un recente studio in materia,…
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