Un trauma a carico dei nervi periferici porta a denervazione della cute, che spesso è seguita da incremento della sensibilitĂ al dolore delle aree denervate e dallo sviluppo di dolore neuropatico. I cambiamenti dei profili di innervazione durante il processo di reinnervazione della cute…
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Gli approcci terapeutici alla fibromialgia stanno cambiando verso un approccio combinato politerapeutico per contrastare la varietĂ dei sintomi che caratterizzano questa entitĂ patologica, ma poco è noto sulla posizione del paziente nei confronti dei trattamenti disponibili. Un recente studio ha sottoposto un questionario online…
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Nei pazienti con disordini neuromuscolari sono ad oggi disponibili soltanto pochi dati sulla frequenza e sulla caratterizzazione della mialgia, ed allo stato attuale delle conoscenze esiste soltanto una debole correlazione fra intensitĂ del dolore e soglia del dolore alla pressione, mentre rimane ignoto se…
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Dato che lo sviluppo di sintomi neuropatici contribuisce alla gravitĂ del dolore ed alla sua cronicizzazione dopo un intervento chirurgico, la sua previsione è importante al fine di consentire un trattamento mirato. Un recente studio ha investigato longitudinalmente le traiettorie di segni e sintomi…
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Le raccomandazioni sulla prescrizione di oppioidi a seguito di un intervento chirurgico addominale o pelvico sono variabili, e poche sono supportate dalle evidenze, come emerge da una revisione sistematica di 41 articoli. Come affermato dagli autori Nancy Baxter e David Zhang dell’universitĂ di Toronto,…
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Per quanto la stimolazione magnetica transcranica (TMS) sia stata studiata per il trattamento dei disturbi psichiatrici, alcune evidenze emergenti ne supportano l’impiego per il dolore e le cefalee tramite la stimolazione della corteccia motoria (M1) e di quella prefrontale dorsolateale (DLPFC), la sua implementazione…
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I pazienti con dolore lombare che ricevono assistenza chiropratica hanno la metĂ delle probabilĂ di ricevere prescrizioni di oppioidi nei 6 anni seguenti rispetto alle loro controparti che non si rivolgono ad un chiropratico. L’effetto è massimo se l’intervento viene effettuato entro 30 giorni…
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La chirurgia è superiore al trattamento conservativo per la sciatica cronica causata dall’ernia del disco. Lo dimostra uno studio prospettico randomizzato condotto su 128 pazienti da Chris Bailey della Western University di London, in Canada, secondo cui la sciatica cronica risponde molto meno di…
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I pazienti trattati per traumi acuti agli arti in pronto soccorso hanno meno probabilitĂ di ricevere oppioidi ed altri analgesici se ricevono chetamina intranasale precocemente nel corso del triage. Lo suggerisce uno studio condotto su 1.102 pazienti da Bel Haj Ali Kharoula dell’ospedale universitario…
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L’uso a lungo termine di oppioidi negli uomini è connesso ad un significativo incremento del rischio di ipogonadismo, come emerge da uno studio caso-controllo retrospettivo condotto su 357 pazienti. L’ipogonadismo, una patologia in cui viene prodotto pochissimo testosterone dai testicoli, pone gli uomini a…
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L’iniezione di tossina botulinica nella vagina allevia il dolore associato all’endometriosi rilassando i muscoli del pavimento pelvico. Gli spasmi di questi muscoli possono infatti essere un importante fattore nel dolore pelvico associato all’endometriosi. Come affermato da Barbara Illowsky Karp del National Institutes of Health…
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La stimolazione della branca intrapatellare del nervo safeno mediante un dispositivo elettrico impiantabile rappresenta un trattamento potenzialmente efficace per il dolore al ginocchio cronico intrattabile. Lo suggerisce una piccola casistica di 5 pazienti presentata da David Ho della Stanford University, secondo cui in questi…
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Una significativa proporzione dei pazienti che soffrono di dolore cronico presenta le caratteristiche del disturbo della personalitĂ borderline (BPD): ciò emerge da una revisione di 11 studi effettuata da Fei Cao dell’universitĂ del Missouri, secondo cui questa associazione evidenzia la necessitĂ di migliorare l’accesso…
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