Benchè la chirurgia bariatrica rappresenti un trattamento sicuro ed efficace per l’obesità patologica, i tassi di reintervento a lungo termine rimangono una significativa fonte di morbidità e mortalità per i pazienti. E’ stata effettuata un’analisi retrospettiva su 533 pazienti sottoposti a bypass gastrico laparoscopico…
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Il reflusso gastroesofageo è causalmente legato agli adenocarcinomi esofagei. E’ possibile ottenere un trattamento sintomatico efficace contro il reflusso sia tramite farmaci che tramite la chirurgia antireflusso, ma i possibili effetti preventivi di queste strategie nei confronti dello sviluppo degli adenocarcinomi rimangono poco chiari.…
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Evidence summaries 14.1.2005 LIVELLO EVIDENZA = B Le formule addensate appaiono utili nella riduzione dei sintomi da reflusso gastroesofageo nei neonati. Sollevare la testata della culla non ha alcun effetto. Il metoclopramide potrebbe apportare alcuni benefici, che però devono essere valutati a fronte dei…
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Sono stati impiegati vari sistemi di classificazione per graduare la gravità dell’esofagite da reflusso, ma più di recente il sistema di classificazione Los Angeles (LA) ha ottenuto un ampio consenso clinico. E’ ben noto che la guarigione dell’esofagite da reflusso possa essere promossa da…
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L’ostruzione all’efflusso gastrico (GOO) rappresenta una rara complicazione dell’ulcera peptica. La dilatazione endoscopica con palloncino (EBD) associata al trattamento medico dell’H. pylori rappresenta un metodo efficace per la gestione della stenosi pilorica. E’ stato effettuato uno studio per descrivere le caratteristiche epidemiologiche, cliniche ed endoscopiche…
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L’H. pylori viene considerato un fattore eziologico nello sviluppo dell’ulcera peptica, degli adenocarcinomi gastrici e dei linfomi del MALT. Gli schemi terapeutici atti ad eradicare il batterio sono basati sulla duplice terapia antibiotica e sugli inibitori della pompa protonica (PPI). Nonostante i molteplici progressi…
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Il trapianto di polmone rappresenta una terapia efficace ed in grado di prolungare la sopravvivenza nei pazienti affetti da pneumopatie avanzate, ma la sopravvivenza a lungo termine dei pazienti sottoposti a queste procedure è limitata primariamente dallo sviluppo di un processo infiammatorio e fibrotico…
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Alcuni studi suggeriscono che l’infezione da H. pylori possa agire come fattore protettivo nei confronti del reflusso gastroesofageo. E’ stato effettuato in Romania uno studio su 72 bambini per esplorare questa possibilità. I bambini affetti da reflusso sono stati sottoposti a monitoraggio del pH esofageo…
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L’obesità addominale rappresenta un fattore di rischio di esofago di Barrett indipendentemente dalla presenza di sintomi da reflusso gastroesofageo, ma si conoscono ancora in modo limitato i meccanismi biologici che legano l’obesità alla cascata cancerogena del carcinoma esofageo. E’stato dunque effettuato uno studio su…
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Sono state effettuate due fra le più ampie revisioni della letteratura basate sulle evidenze nella medicina clinica per valutare il razionale per la gestione del reflusso gastroesofageo, dell’esofago di Barrett, della displasia esofagea e del carcinoma esofageo invasivo in fase precoce.Queste revisioni hanno coinvolto…
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Il trattamento del reflusso gastroesofageo sta divenendo una sfida per la professione medica. I PPI vengono ancora raccomandati comunemente in questi pazienti, ma sono stati riportati molti svantaggi con questi farmaci, specie se assunti a lungo termine. I rilassamenti transitori dello sfintere esofageo inferiore…
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La European and North American Societies for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition ha editato linee guida omnicomprensive per la diagnosi e la gestione del reflusso gastroesofageo e delle patologie correlate. La malattia da reflusso gastroesofageo consiste nel reflusso associato a sintomi problematici o a…
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In qualità di patologia relativamente nuova e dalla prevalenza in aumento, l’esofagite eosinofila sta ricevendo una considerevole attenzione nel mondo medico, che sta determinando un notevole flusso di nuovi approfondimenti. Secondo una recente revisione della letteratura, appare probabile il ruolo di fattori genetici nella…
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