Il potenziamento sfinteriale magnetico (MSA) rappresenta un trattamento chirurgico promettente per i pazienti con reflusso gastroesofageo. È stato condotto uno studio con lo scopo di valutare gli esiti dell’MSA in un ampio campionde di pazienti con reflusso e determinare i fattori predittivi di un…
LeggiCanale Medicina: Ulcera & Reflusso
Prolungare l’alimentazione con sonda gastrica per evitare il reflusso nei neonati?
E’ stato condotto uno studio per accertare se il prolungamento della nutrizione con sondino gastrico nei neonati per almeno 60 minuti sia associato ad un incremento del reflusso gastroesofageo rispetto alla nutrizione in bolo secondo quanto rilevato all’impedenza intraluminale multicanale con sondino pH (MII-pH).…
LeggiReflusso laringo-faringeo e fattori predittivi di aspirazione
Il reflusso gastroesofageo può presentarsi con sintomi da reflusso laringo-faringeo tipici o atipici. L’aspirazione polmonare del reflussato gastrico rappresenta una delle più gravi varianti della patologia da reflusso, in quanto le sue complicazioni sono difficili da diagnosticare e trattare. E’ stato condotto uno studio allo…
LeggiVentilazione meccanica invasiva: prevenzione delle ulcere da stress con PPI o H2RB
I PPI ed i bloccanti dei recettori per l’istamina-2 (H2RB) vengono spesso prescritti ai pazienti come farmaci per la prevenzione delle ulcere da stress in terapia intensiva, ma l’effetto comparativo di questi due farmaci sulla mortalità è ignoto. E’ stato dunque effettuato uno studio…
LeggiUlcera peptica: un capitolo chiuso?
L’incidenza dell’ulcera peptica ha conosciuto un picco nel tardo 19° secolo durante il transito nel 20°secolo. Con l’inizio del nuovo millennio si è verificata una significativa riduzione della sua incidenza, ma i cambiamenti demografici caratterizzati dall’aumento della popolazione anziana con molteplici comorbidità e che…
LeggiAssociazione bilaterale fra depressione ed ulcera peptica
E’ stato condotto uno studio atto ad esplorare l’associazione bidirezionale fra depressione ed ulcera peptica. Nel primo ramo dello studio sono stati presi in considerazione 30.306 pazienti depressi e 121.224 soggetti di controllo, mentre nel secondo sono stati inclusi 27.590 pazienti con ulcera peptica…
LeggiEmorragie da ulcera peptica: giudizio dell’endoscopista valido come scale di rischio
Le attuali linee guida raccomandano l’uso di scale prognostiche per la stratificazione del rischio nei pazienti con emorragie gastrointestinali superiori non variceali, ma rimane poco chiaro se le scale di rischio offrano una maggiore accuratezza rispetto alla valutazione clinica. E’ stato dunque condotto uno…
LeggiPPI e complicazioni delle protesi vocali
E’ stato dimostrato che il reflusso del contenuto gastrico nell’esofago prossimale influenza l’incidenza delle complicazioni a carico delle protesi vocali nei pazienti laringectomizzati. E’ stato condotto uno studio prospettivo allo scopo di investigare la correlazione fra concentrazione di pepsina nella saliva e comparsa di…
LeggiReflusso: effetti di chirurgia bariatrica e terapie endoscopiche bariatriche
La chirurgia bariatrica e le terapie bariatriche endoluminali (EBT) rappresentano un approccio terapeutico sempre più spesso utilizzato per il trattamento dei pazienti obesi, ma potrebbero peggiorare il reflusso gastroesofageo. E’ stata dunque effettuata una revisione delle evidenze sugli effetti dei trattamenti bariatrici sul reflusso.…
LeggiReflusso e sclerosi sistemica: prevalenza e fattori predittivi di risposta parziale ai PPI
I PPI somministrati due volte al giorno rappresentano un trattamento standard per il reflusso gastroesofageo nel contesto della sclerosi sistemica, ma non sono disponibili dati sul relativo tasso di risposta o sui fattori predittivi di una risposta parziale ai PPI. E’ stato condotto uno…
LeggiReflusso e disturbi del sonno: valutazione reflusso in posizione distesa
E’ stata recentemente individuata una correlazione fra reflusso gastroesofageo e disturbi del sonno, ed essa sta attraendo un’attenzione sostanziale. Per quanto sia stata riportata l’efficacia del trattamento medico per i disturbi del sonno associati al reflusso, gli esami della condizione patologica, compreso il reflusso…
LeggiReflusso gastroesofageo e riacutizzazioni della BPCO
Negli ultimi anni è stato suggerito che il reflusso gastroesofageo sia associato a riacutizzazioni della BPCO. E’ stato dunque condotto uno studio atto ad esaminare l’associazione fra reflusso e riacutizzazione della BPCO mediante una meta-analisi della letteratura. Sono stati selezionati 10 studi osservazionali, per…
LeggiChirurgia antireflusso: volume ospedaliero non influisce su nuovi interventi
E’ stato condotto uno studio allo scopo di verificare l’ipotesi secondo cui un maggior volume ospedaliero ridurrebbe i tassi di nuovi interventi chirurgici ed endoscopici a seguito di un intervento primario di chirurgia antireflusso. La frequenza di questi nuovi interventi è infatti variabile, ed…
Leggi