I pazienti con malattie infiammatorie intestinali, ed in particolare quelli con morbo di Crohn, sono a rischio di elevati livelli espositivi a radiazioni ionizzanti provenienti da TC addominali, come emerge da uno studio osservazionale effettuato in Ontario. L’incremento dell’uso della RM potrebbe ridurre il…
LeggiCanale Medicina: Morbo di Crohn & Rettocolite Ulcerosa
Malattie infiammatorie intestinali: trattamento anti-TNF riduce rischio eventi arteriosi
Il trattamento anti-TNF è associato ad una riduzione del rischio di eventi arteriosi acuti nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali, specie se di sesso maschile. Questi pazienti presentano un elevato rischio di eventi del genere, che sono anche indipendentemente associati all’attività della malattia, come…
LeggiOltre i TNF-inibitori nella rettocolite ulcerosa: dati promettenti
La disponibilità dei TNF-inibitori ha cambiato la gestione di molti pazienti con rettocolite ulcerosa, ma non tutti rispondono a questi farmaci, ed anche fra coloro che inizialmente lo fanno la risposta spesso diminuisce nel tempo. Lo studio VARSITY ha però dimostrato che il vedolizumab…
LeggiColite ulcerosa, NEJM: vedolizumab superiore ad adalimumab
Il New England Journal of Medicine ha pubblicato gli ultimi aggiornamenti dello studio VARSITY, che hanno dimostrato la superiorità di vedolizumab (Takeda) farmaco biologico selettivo dell’intestino, rispetto ad adalimumab, biologico antagonista del fattore di necrosi tumorale (Anti-TNF-), nel raggiungimento dell’endpoint primario di remissione clinica…
LeggiRettocolite ulcerosa moderata-grave: efficace il mirikizumab
Il mirikizumab potrebbe risultare efficace nell’indurre remissione clinica, risposta e miglioramento endoscopico nei pazienti con rettocolite ulcerosa. Lo suggerisce uno studio condotto su 249 pazienti da William Sandborn dell’università della California, secondo cui si tratta della prima osservazione sinora riportata con un anticorpo monoclonale…
LeggiMalattie nfiammatorie intestinali infantili: TNF-inibitori non aumentano rischio infettivo
L’uso di TNF-alfa inibitori non è associato ad alcun incremento del rischio di gravi infezioni nei bambini con malattie infiammatorie intestinali. Lo suggerisce uno studio condotto su 817 bambini da Viktor Wintzell del Karolinska Institutet di Stoccolma, secondo cui si tratta di un risultato…
LeggiRettocolite ulcerosa: chirurgia sicura negli anziani quanto nei giovani
Uno studio precedente ha indicato che la mortalità peri-operatoria e le complicazioni chirurgiche sono maggiori nei pazienti geriatrici operati per malattie infiammatorie intestinali. E’ stata dunque condotta un’indagine atta a valutare i tassi di complicazioni e mortalità in pazienti di età non inferiore a…
LeggiMalattia di Chron e valutazione della fibrosi del tenue
(Reuters Health) – Una revisione sistematica della letteratura rivela che i sistemi che prevedono l’assegnazione di punteggi istopatologici per valutare la fibrosi del tenue nella Malattia di Crohn non sono stati validati o testati per appurarne l’affidabilità. È incorso di sviluppo un nuovo sistema…
LeggiMorbo di Crohn del tenue e punteggi istopatologici per la stenosi
La stenosi è una comune complicazione del morbo di Crohn che non dispone di alcuna terapia medica efficace. Lo sviluppo di agenti anti-fibrotici richiederà sperimentazioni nell’ambito di studi clinici randomizzati. Le tecnologie basate sull’enterografia TC ed RM potrebbero essere usate per valutare gli esiti…
LeggiMalattie infiammatorie intestinali ed anti-TNF: prevalente steatosi epatica non alcolica
La steatosi epatica non alcolica è comune nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali. Un recente studio ha valutato la prevalenza di questa patologia e dei fattori di rischio associati nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali che hanno ricevuto terapie anti-TNF. Sono stati presi in…
LeggiMalattie infiammatorie intestinali, esposizione al sole e vitamina D
L’esposizione al sole rappresenta la principale fonte di vitamina D. E’ stato condotto uno studio per descrivere sua l’esposizione al sole che il comportamento relativo alla proteine solare nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali, esaminando le potenziali associazioni con la concentrazione di vitamina D.…
LeggiMalattie infiammatorie intestinali: fibrosi difficile da diagnosticare e trattare
La fibrosi intestinale nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali è difficile da diagnosticare, e non esistono terapie antifibrotiche approvate, come affermato da Geert D’Haens del centro medico universitario di Amsterdam, autore di una revisione della letteratura in materia. La fibrosi intestinale, una comune complicazione…
LeggiMalattie infiammatorie intestinali attive: ridotta risposta epiteliale al butirrato
La risposta epiteliale al butirrato nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali risulta ridotta, ma soltanto in presenza di TNF-alfa. Ciò emerge da uno studio colturale effettuato da Azucena Salas della clinica ospedaliera DIBAPS di Barcellona. Il compartimento cellulare epiteliale sembra svolgere un ruolo portante…
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