Un protocollo ultrarestrittivo di prescrizione degli oppioidi (UROPP) riduce in modo radicale la necessità di questi farmaci a seguito di un intervento chirurgico oncologico ginecologico senza influenzare i livelli di dolore, le richieste di ulteriori medicinali o i tassi di complicazioni. Secondo Emese Zsiros…
LeggiCanale Medicina: Dolore
Colecistectomia laparoscopica: impatto del parecoxib nella gestione del dolore
L’efficacia del parecoxib nella gestione del dolore susseguente alla colecistectomia laparoscopica rimane controversa. E’ stata dunque condotta una revisione sistematica con meta-analisi della letteratura allo scopo di esplorare l’impatto del parecoxib su questi pazienti. Nella meta-analisi sono stati inclusi 7 studi randomizzati. Nel complesso,…
LeggiEmofilia e dolore: prevalenza, caratteristiche ed impatto
L’emofilia è una patologia rara caratterizzata da emorragie spontanee, nella quale il dolore rappresenta un aspetto critico. Tuttavia una valutazione sistematica del dolore correlato all’emofilia non è mai stata condotta. E’ stata dunque effettuata un’indagine sulla popolazione portoghese con lo scopo di comprendere l’esperienza…
LeggiRiduzione stress basata sulla consapevolezza allevia dolore cronico
I soggetti con dolore cronico possono attendersi un declino dei sintomi con le pratiche di riduzione dello stress basate sulla consapevolezza nella stessa misura in cui questo risultato viene ottenuto con la terapia cognitivo-comportamentale. Gli interventi basati sulla consapevolezza sono tipicamente strutturati per aiutare…
LeggiCannabis come sostituto degli oppioidi: una scelta irresponsabile?
Anche se alcuni stati USA hanno incoraggiato i medici ad impiegare la cannabis come sostituto degli oppioidi, alcuni esperti hanno emesso un segnale d’allarme nei confronti di questa pratica. Secondo Keith Humphreys della Stanford University di Palo Alto e Richard Saltz della Boston University…
LeggiDolore alla spalla: esperti sconsigliano la chirurgia
La chirurgia per dolori alla spalla non causati da traumi non porta a risultati migliori rispetto alle opzioni non chirurgiche o al placebo, mentre invece potrebbe risultare dannosa. Questa indicazione deriva da due revisioni della letteratura che hanno complessivamente preso in esame 7 studi…
LeggiSostituzione d’anca: ibuprofene opzione ragionevole per il controllo del dolore
La combinazione di paracetamolo ed ibuprofene non riduce l’uso post-operatorio di morfina in modo clinicamente significativo rispetto a quanto accade con il solo ibuprofene nei pazienti sottoposti ad artroplastica totale d’anca. Secondo Kasper Højgaard Thybo dell’ospedale di Naestved, autore di uno studio condotto su…
LeggiEpidemia di oppioidi connessa al marketing degli antidolorifici
E’ stato riportato un collegamento fra il marketing mirato ai medici dei prodotti a base di oppioidi e l’incremento nella mortalità da overdose negli USA. Secondo Scott Hadland del Boston Medical Center, autore dello studio che ha portato a questa conclusione, non è necessario…
LeggiDispositivi intrauterini: crema lidocaina-procaina riduce dolore da inserzione
Una recente meta-analisi che ha complessivamente preso in esame 6.314 donne ha suggerito che la lidocaina-procaina risulta più efficace rispetto ad alcune altre opzioni analgesiche nell’alleviare il dolore durante l’inserzione di un dispositivo intrauterino (IUD), ma sono necessari altri studi per confermarne sicurezza ed…
LeggiDolore da frattura: inefficace fusione spinale
L’uso di routine della cosiddetta “veertebral augmentation” per il sollievo dal dolore a seguito di una frattura vertebrale non è supportato dai dati attualmente disponibili, come emerge da uno studio commissionato dall’ASBMR ed effettuato sulla popolazione statunitense da Peter Ebeling della Minash University di…
LeggiSufentanil sublinguale: una soluzione in cerca di un problema?
Nel trattamento del dolore moderato-grave in ospedale, il sufentanil sublinguale risulta ben tollerato, e la maggior parte degli effetti collaterali è di entità lieve-moderata. Questo dato deriva dall’analisi combinata di più di 800 casi, che fornisce quindi un quadro d’insieme rassicurante, come affermato dall’autore…
LeggiDolore acuto infantile: ketamina intranasale efficace quanto il fentanyl
Nei bambini con traumi acuti a carico delle estremità la ketamina intranasale risulta non inferiore al fentanyl nell’alleviare il dolore. Secondo Theresa Frey del Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, autrice dello studio PRIME condotto su 85 bambini che ha portato a queste conclusioni, è…
LeggiDolore lombare persistente comune, andamento variabile
In un recente studio longitudinale, quasi un paziente su 5 con dolore lombare ha riportato dolore persistente nell’arco di un periodo di monitoraggio di 16 anni, ed inoltre sono stati identificati tre comuni profili di dolore lombare nella popolazione. Soltanto un terzo dei pazienti…
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