Nonostante i ben noti rischi e le raccomandazioni contrarie, le benzodiazepine e gli oppioidi continuano ad essere co-prescritti, come emerge da un’indagine condotta sui dati relativi al periodo compreso fra il 2014 ed il 2016. La co-prescrizione non è raccomandata per via dell’incremento del…
LeggiCanale Medicina: Dolore
Dolore addominale funzionale nei bambini: nuovi progressi promettenti
Diversi progressi farmacologici, non farmacologici e psicologici si sono dimostrati promettenti per il trattamento dei disturbi doloroso funzionali addominali (FAPD) nei bambini. Questi disturbi sono in aumento, e sempre più bambini sono relegati a casa per disabilità associate a questo dolore, come affermato da…
LeggiDolore cronico a schiena o gambe: più efficace stimolazione a circuito chiuso
La stimolazione del midollo spinale a circuito chiuso produce una maggiore riduzione del dolore e dell’uso di farmaci rispetto a quella a circuito aperto nei pazienti con dolore cronico ed intrattabile a carico di schiena e gambe, come suggerisce uno studio condotto su 134…
LeggiAbuso di oppioidi e dolore cronico negli anziani: buprenorfina alternativa sicura?
Negli anziani con abuso di oppioidi (OUD) derivante dal trattamento del dolore cronico, la buprenorfina potrebbe rappresentare un’alternativa terapeutica più sicura, come emerge da una revisione della letteratura condotta da Dheepthi Arakonam Ravishankar dell’università del Kansas. Questo farmaco risulta ben tollerato, è caratterizzato da…
LeggiIniziative per ridurre prescrizione oppioidi non raggiungono i pazienti giusti
Le recenti riduzioni nella prescrizione di oppioidi sono avvenute principalmente nei pazienti con dolore moderato o grave piuttosto che in quelli con dolore meno intenso, che potrebbero invece essere gestiti con alternative non oppioidi. Ciò è sorprendente, come affemato da Mark Olfson della Columbia…
LeggiAgopuntura riduce il dolore nei pazienti oncologici
Agopuntura ed agopressione possono ridurre il dolore nei pazienti oncologici ed aiutare a ridurre l’uso dei farmaci antidolorifici, compresi gli oppioidi. Lo rivela la revisione sistematica di 17 studi e la meta-analisi di 14 studi effettuate da Charlie Changli Xue della RMIT University di…
LeggiDolore lombare: assistenza corrente non coerente con le linee guida
Le pratiche assistenziali correnti per i pazienti con dolore lombare sia a livello di medicina di famiglia che nei reparti di pronto soccorso spesso non sono coerenti con le attuali linee guida, come affermato da Steven Kamper dell’università di Sydney, autore di una revisione…
LeggiDolore alla spalla correlato alla cuffia dei rotatori: una patologia multidimensionale
Il dolore alla spalla correlato alla cuffia dei rotatori è stato associato a fattori derivanti da molteplici dimensioni quali cambiamenti della forza, parametri psicosociali, comorbidità e livello educativo, ma sinora sono state intraprese scarse ricerche per valutare i fattori in grado di spiegare la…
LeggiDolore: meglio la stimolazione spinale a circuito chiuso
(Reuters Health) – Un nuovo studio controllato randomizzato mostra che la stimolazione spinale a circuito chiuso – rispetto alla stimolazione a circuito aperto – riduce maggiormente la sintomatologia e l’uso dei farmaci in pazienti con dolore alla schiena e alle gambe cronico e intrattabile.…
LeggiEmicrania pediatrica: linee guida mostrano limiti dell’attuale ricerca
Le nuove linee guida sul trattamento farmacologico dell’emicrania pediatrica evidenziano la necessità di ulteriori ricerche per aiutare i bambini ed adolescenti che non traggono beneficio dagli attuali trattamenti e che ammontano a circa un terzo del totale. Esse dovrebbero auspicabilmente agire da stimolo per…
LeggiTerapia palliativa non oncologica: impiego in aumento
Negli USA, i team ospedalieri di terapia palliativa si stanno prendendo cura di un numero crescente di pazienti con diagnosi non oncologiche, iniziando la terapia più precocemente e dimettendo più pazienti. Si tratta di dati piuttosto rassicuranti, come affermato da Laura Schoenherr dell’università della…
LeggiRichiamo nascosti sul fentanyl richiedono screening di routine in pronto soccorso
Il potente oppioide sistemico noto come fentanyl è ubiquitario, e si trova all’interno di così tante sostanze d’abuso che qualunque paziente potrebbe non realizzare nemmeno di essere stato esposto a questa sostanza, causa di decessi da overdose negli USA. È quanto emerge da uno…
LeggiDolore cronico: patologia invalidante, poco conosciuta e sottovalutata
Il dolore cronico è una condizione clinica invalidante scaturente da un insieme di fattori differenti e correlata a molteplici patologie. Si caratterizza per essere duraturo nel tempo, accompagna spesso l’evoluzione di diverse malattie, ad esempio oncologiche, reumatologiche, neurologiche o muscolo-scheletriche, e può essere correlato…
Leggi