Una deambulazione lenta rappresenta un fattore predittivo indipendente di importanti morbiditĂ e mortalitĂ , ma anche di mortalirĂ operatoria nei soggetti al di sopra dei 60 anni sottoposti a cardiochirurgia, come accertato da uno studio prospettico su piĂą di 15.000 pazienti da Jonathan Afilalo della…
LeggiCanale Medicina: Chirurgia mininvasiva
Dolore pelvico: solo il 20% delle isterectomie riscontra endometriosi
Meno di una paziente su 4 fra quelle sottoposte ad isterectomia benigna per dolore pelvico cronico presenta un’endometriosi conclamata al momento dell’intervento. Anche con una diagnosi pre-operatoria di endometriosi, piĂą di 4 pazienti su 10 non presenta aderenze al momento dell’isterectomia. In ogni caso,…
LeggiEnfisema: spirale endobronchiale migliora esiti
Nei pazienti con enfisema avanzato e grave iperinflazione polmonare, l’impianto di una spirale endobronchiale può migliorare alcuni esiti. Secondo Frank Sciurba dell’UniversitĂ di Pittsburgh, autore dello studio RENEW che ha preso in esame 315 pazienti, si tratta di soggetti con scarse opzioni terapeutiche, per…
LeggiChirurgia maggiore: cura degli anziani richiede preparazione
A seguito di un intervento di chirurgia addominale maggiore, i pazienti anziani spesso vengono dimessi verso le strutture di assistenza post-acuta (PAC) anche se sono funzionalmente indipendenti e liberi da complicazioni post-operatorie. Secondo Courtney Balentine dell’UniversitĂ del Winsconsin, autrice di uno studio che ha…
LeggiInterventi ad alto rischio: nuova strategia riduce infezioni
Un insieme di pratiche basate sulle evidenze per la riduzione delle infezioni del sito chirurgico riduce significativamente la frequenza complessiva di queste infezioni dal 6% all’1,1% nelle pazienti sottoposte ad interventi ad alto rischio per tumori maligni ginecologici. Secondo Megan Johnson della Mayo Clinic…
LeggiErnie inguinali: rete pesante migliora riparazione laparoscopica
L’impiego di una rete pesante per la riparazione di ernie inguinali totalmente extraperitoneali per via laparoscopica è associato ad una riduzione del dolore e delle recidive rispetto a quello di una rete leggera. Come affermato da Josefina Burgmans della Diakonessenhuis Utrecht/Zeist, autrice di uno…
LeggiCardiochirurgia: rosuvastatina peri-operatoria non riduce complicazioni
La somministrazione peri-operatoria di rosuvastatina non previene la fibrillazione atriale o il danno miocardico a seguito di un intervento di cardiochirurgia elettiva, ed è anche associata ad un significativo incremento della frequenza delle nefropatie acute. Secondo Zhe Zheng del Peking Union College di Beijing,…
LeggiChirurghi: solo la metĂ si lava le mani correttamente
A lanciare l’allarme è l’Organizzazione Mondiale della SanitĂ (Oms): circa la metĂ dei team di chirurghi non si lava correttamente le mani. Un gesto così semplice e così importante, che può portare anche alla riduzione del 40% delle infezioni, non può non essere svolto…
LeggiChirurgia: i robot diventano completamente autonomi
Non hanno piĂą bisogno dell’intervento umano per operare. Sono i robot chirurghi di cui il primo esemplare completamente autonomo ha fatto il suo debutto con successo. Il suo nome è Star (Smart Tissue Autonomous Robot) ed è stato sviluppato negli Usa, da un gruppo di esperti…
LeggiCuore: chirurgia mininvasiva della valvola mitrale efficace e sicura
(Reuters Health) – Secondo un’analisi dei dati ottenuti dal database Virginia Cardiac Surgery Quality Initiative (VCSQI) , la chirurgia mininvasiva della valvola mitrale (mini-MVR) offre eccellenti risultati – senza aumentare i costi ospedalieri – rispetto alla chirurgia convenzionale della valvola mitrale, come scrivono gli…
LeggiChirurgia bariatrica: fondamentale il comportamento
Le variabili pre-operatorie sono state il centro di numerosi studi sulla chirurgia bariatrica, ma un recente studio incentrato sui fattori post-operatori ha dimostrato che valutare le pratiche relative alla gestione del peso ed il comportamento alimentare dopo l’intervento, come anche il possibile uso di…
LeggiChirurgia bariatrica: semplice scala valuta probabilitĂ di cura del diabete
Un nuovo strumento, basato su quattro semplici parametri clinici, chiamato punteggio DiaRem, potrebbe aiutare ad identificare i pazienti obesi con diabete di tipo 2 che avrebbero possibilitĂ di risultare “curati” a seguito di un intervento di chirurgia bariatrica. Questo punteggio, che si basa su…
LeggiChirurgia pediatrica: poco equilibrio nella profilassi antibiotica
La frequenza dell’applicazione della profilassi antibiotica nella chirurgia pediatrica varia ampiamente fra i vari ospedali specializzati ed in base alla procedura. Negli USA, l’1-4% dei bambini sottoposti ad interventi chirurgici va incontro allo sviluppo di un’infezione del sito chirurgico e, secondo Thomas Sandora del…
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