Paziente: un bambino di 4 mesi si presenta in Pronto Soccorso accompagnato dai genitori che riferiscono difficoltà respiratorie. Cartella clinica Anamnesi familiare: Padre di 42 anni in apparente buona salute; madre di 40 anni, asmatica. No fratelli o sorelle. Anamnesi patologica remota: Il bambino è nato…
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I corticosteroidi inalatori non possono proteggere in modo adeguato i bambini asmatici dagli elevati livelli di inquinamento atmosferico e, di fatto, questi potrebbero esacerbare gli effetti degli inquinanti. Uno studio condotto su 1.003 bambini ha infatti riscontrato che l’esposizione a breve o lungo termine…
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Negli adulti relativamente fuori forma, 12 settimane di esercizio aerobico migliorano significativamente il controllo dell’asma. Ciò è stato suggerito dai risultati preliminari dello studio Ex-Asthma, condotto su 33 pazienti da Simon Bacon della Concordia University di Montreal, secondo cui l’esercizio potrebbe essere impiegato come…
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Una singola dose di desametasone per via orale è efficace quanto molteplici dosi di prednisolone nel trattamento delle riacutizzazioni dell’asma nei bambini che si presentano in pronto soccorso. Le linee guida britanniche per la gestione dell’asma raccomandano il prednisolone orale per un periodo sino…
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I pazienti con asma controllato che riducono i propri medicinali vanno incontro ad esiti simili ed a costi inferiori rispetto a quelli che mantengono lo stesso livello di trattamento. Secondo Matthew Rank della Mayo Clinic di Scottsdale, autore di uno studio su 4.200 pazienti,…
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Due broncodilatatori in uno contro la Bpco. Dagli studi clinici condotti dall’autorità regolatori europea (Ema) e italiana (Aifa) quest’unico farmaco consente di migliorare del 21% la capacità di fare esercizio fisico negli individui con broncopneumopatia cronica ostruttiva. Due vantaggi con un solo dispositivo quindi che prevede l’associazione tra…
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Benché la BPCO venga considerata sia prevenibile che trattabile, costituisce una crescente e importante causa di morbidità e mortalità. Secondo alcune proiezioni, entro il 2020 passerà dal quarto al terzo posto fra tutte le cause di morte. Nessuno dei farmaci attualmente disponibili ha dimostrato…
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Evidence summaries 25.11.2013 LIVELLO EVIDENZE = B L’ assistenza diretta dagli infermieri per l’asma appare efficace quanto quella diretta dai medici. La qualità delle evidenze è ridotta per via dei risultati imprecisi (pochi pazienti). Una revisione del database Cochrane ha incluso 5 studi per…
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L’uso di beta-bloccanti sembra essere associato ad una riduzione del rischio di riacutizzazioni nei pazienti con BPCO. Questo dato deriva da uno studio prospettico condotto su circa 3.400 fra fumatori ed ex fumatori da Surya Bhatt dell’Università dell’Alabama, secondo cui i beta-bloccanti possono avere…
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Gli antagonisti orali dei recettori per i leucotrieni (LRTA), da soli o in combinazione con corticosteroidi inalatori (ICS), migliorano significativamente il controllo dell’asma e riducono le riacutizzazioni con un profilo di effetti collaterali simile a quello del placebo. Secondo Michael Miligkos dell’Università della Tessaglia…
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L’esposizione al fumo passivo quasi raddoppia il rischio di ricovero per asma riacutizzato nei bambini asmatici. Ciò risulta clinicamente importante in quanto i ricoveri per asma sono stati collegati ad incremento della mortalità ed a scarso controllo della malattia. Secondo Zhen Wang della Mayo…
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La restrizione delle vie aeree in parallelo risulta più eterogenea e l’ostruzione risulta di grado maggiore nei soggetti asmatici rispetto alla popolazione generale. Questo dato deriva da un piccolo studio condotto su 16 pazienti mediante TC ad alta risoluzione, secondo cui nell’asma sussiste un…
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In otto anni la popolazione a soffrire di asma è quasi raddoppiata; dal 2005 al 2013 si è passati dal 3,6% al 6,9%. Anche per la Bpco la percentuale è preoccupante: dal 2,5% del 2005 si è passati al 3% del 2013. Sommando le due…
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