La sostituzione totale del ginocchio (TKA) viene sempre più spesso praticata su pazienti più giovani, ed una recente ricerca suggerisce che in questi pazienti il tasso di complicazioni è più elevato rispetto a quanto accade in quelli più anziani. Secondo Mark Figgle dello Hospital…
LeggiCanale Medicina: Artrite & artrosi
Artrite reumatoide: rischia meno chi ha smesso di fumare da anni
(Reuters Health) – Gli adulti che hanno smesso di fumare da decenni presentano un rischio inferiore di artrite reumatoide rispetto a quelli che hanno abbandonato le sigarette in periodi più recenti. È quanto emerge da uno studio USA pubblicato da Arthritis: Care and Research 2019. Da tempo il fumo è…
LeggiImpingement femoro-acetabolare: esiti migliori con l’artroscopia
La chirurgia artroscopica porta ad esiti migliori rispetto alla fisioterapia ed alla modifica delle attività nei pazienti con impingement femoro-acetabolare sintomatico (FAI), come emerge da uno studio condotto su 222 pazienti da Antony Palmer e Sion Glyn-Jones dell’università di Oxford. Date le potenziali complicazioni…
LeggiArtrite reumatoide: monitoraggio RM non migliora esiti treat-to-target
Le strategie treat-to-target (Y2Y) RM-guidate non risultano più efficaci rispetto a quelle convenzionali nel miglioramento dei tassi di remissione o nella riduzione della progressione radiologica nei pazienti con artrite reumatoide in remissione, e quindi la terapia RM-guidata non è raccomandata per questi pazienti, come…
LeggiSostituzioni di ginocchio e d’anca permangono per 25 anni
La maggior parte delle protesi di ginocchio e d’anca perdura per 25 anni, come affermato da Jonathan Evans della Bristol Medical School, secondo cui per quanto la sostituzione di ginocchio e d’anca sia una procedura efficace per molti pazienti, spesso l’impianto fallisce per diverse…
LeggiArtrite psoriasica: prevenzione nei pazienti con psoriasi ad alto rischio di transizione
La psoriasi rappresenta una delle patologie infiammatorie croniche più comuni, interessando il 3% della popolazione mondiale, e circa un terzo dei pazienti con psoriasi svilupperà successivaamente l’artrite psoriasica. L’evoluzione dall’infiammazione cutanea a quella sinoviale-entesiale in questi pazienti offre l’opportunità di investigare gli eventi clinici…
LeggiArtrite reumatoide: efficacia differisce fra non-TNF-inibitori
Gli esiti dell’artrite reumatoide sono migliori con alcuni non-TNF-inibitori che con altri, come emerge da un’indagine condotta sui registri sanitari francesi da Jacques-Eric Gottenberg dell’ospedale universistario di Strasburgo, che ricorda come le meta-analisi precedenti non avessero riscontrato differenze in termini di efficacia fra i…
LeggiOsteoartrosi del ginocchio ed iniezioni di steroidi: ancora domande in sospeso
I pazienti con osteoartrosi del ginocchio lieve-moderata sottoposti ad iniezioni intra-articolari di steroidi vanno incontro ad una progressione della malattia sostanzialmente più rapida rispetto a quelli trattati diversamente, ma questa differenza potrebbe riflettere anche caratteristiche distintive di base che hanno portato alla decisione di…
LeggiSostituzione totale del ginocchio: cosa recede della deambulazione osteoartrosica?
L’analisi della deambulazione può essere impiega per misurare variazioni nella funzionalità articolare nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio, ed è utile nell’osservare cambiamenti biomeccanici longitudinali a seguito di un intervento di sostituzione totale del ginocchio (TKA). Il Cardiff Classifier è uno strumento di classificazione…
LeggiArtrite reumatoide: efficace etanercept nella pratica clinica reale
L’efficacia e sicurezza del TNF-alfa inibitore noto come etanercept come trattamento per l’artrite reumatoide è stata solidamente accertata dagli studi randomizzati. E’ stata condotta un’indagine per convalidare i benefici apportati dall’etanercept nell’ambito della normale assistenza ambulatoriale. Sono stati presi in considerazione 4.945 pazienti da…
LeggiArtrite reumatoide: identificazione remissione, scarsa disabilità e qualità della vita normale
I protocolli treat-to-target per l’artrite reumatoide raccomandano di mirare alla remissione, ed il basso livello di attività della malattia (LDA) rappresenta l’obiettivo alternativo. Nel decidere se mirare alla remissione o al LDA, è importante considerare la probabilità di raggiungere realmente questi obiettivi ed il…
LeggiOsteoartrosi: trattamenti farmacologici falliscono nel controllo del dolore a lungo termine
La prima meta-analisi sui trattamenti farmacologici a lungo termine per l’osteoartrosi del ginocchio, ha riscontrato scarse evidenze del fatto che i farmaci attualmente più comunemente prescritti migliorino il controllo del dolore e preservino la struttura articolare dopo 12 mesi di trattamento. E’ stato però…
LeggiSindrome di Sjogren: insorgenza precoce connessa a patologia più grave
I soggetti con sindrome di Sjogren primaria ad insorgenza precoce, potrebbero andare incontro ad una forma più grave della malattia che tende a peggiorare ulteriormente nel tempo. Secondo uno studio condotto su 338 soggetti, infatti, sussiste un fenotipo specifico che corrisponde alla forma ad…
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