Lo scopo di una nuova indagine guidata dal Department of Epidemiology, University of Florida College of Public Health and Health Professions, Gainesville, è stato di valutare l’associazione tra razza/etnia e mortalità per tutte le cause tra le donne con cancro ovarico in stadio avanzato che avevano ricevuto terapia sistemica.
Sono stati analizzati i dati del National Cancer Database sulle donne con diagnosi di cancro ovarico in stadio avanzato dal 2004 al 2015 che hanno ricevuto terapia sistemica. La razza/etnia è stata classificata come bianca non ispanica (NH), NH-nera, ispanica, NH-asiatica/isolana del Pacifico e Altro. Reddito e istruzione sono stati combinati per formare una misura composita dello stato socioeconomico (SES) e classificati in basso, medio e alto SES. Sono stati utilizzati modelli multivariabili dei rischi proporzionali di Cox per valutare se la razza/etnia fosse associata al rischio di morte dopo aggiustamento per fattori sociodemografici, clinici e di trattamento. Inoltre, sono state condotte analisi di sottogruppi in base a SES, età e intervento chirurgico ricevuto.
Nell’analisi la popolazione dello studio comprendeva 53.367 donne (52,4% di età ≥ 65 anni, 82% NH-bianche, 8,7% NH-nere, 5,7% ispaniche e 2,7% NH-asiatiche/isolane del Pacifico). Dopo l’aggiustamento per le covariate, la razza NH-nera è stata associata a un rischio di morte più elevato rispetto alla razza NH-bianca (aHR: 1,12; IC 95%: 1,07,1,18), mentre l’etnia ispanica era associata a un rischio di morte inferiore rispetto alla razza NH-bianca. Donne NH-bianche (aHR: 0,87; IC al 95%: 0,80, 0,95). Inoltre, le donne NH-nere rispetto alle donne NH-bianche avevano un rischio maggiore di mortalità tra quelle con caratteristiche di SES basso (aHR: 1,12; IC al 95%: 1,03-1,22) e nei gruppi con SES medio (aHR: 1,13; IC al 95% :1.05-1.21). In sintesi, tra le donne con cancro ovarico in stadio avanzato che hanno ricevuto terapia sistemica, le donne NH-nere hanno sperimentato una sopravvivenza più scarsa rispetto alle donne NH-bianche. Gli studi futuri dovrebbero essere diretti a identificare i fattori che determinano le disparità nel cancro ovarico, in particolare le differenze razziali nella risposta al trattamento e nella sorveglianza.
doi: 10.1007/s10552-023-01810-y.
