Secondo uno studio pubblicato sull’American Journal of Perinatology, spronare le donne con diabete insulino-dipendente in gravidanza tramite un incentivo economico per avere una compliance minima ai test richiesti sembrerebbe un buon metodo per migliorare l’aderenza ai controlli.
“L’automonitoraggio del glucosio è fondamentale per la gestione del diabete in gravidanza, e una maggiore aderenza ai test è associata a migliori risultati ostetrici” esordisce Sarah Wernimont, della University of Minnesota Medical School Twin Cities, Minneapolis, Stati Uniti, autrice principale del lavoro. “È stato anche dimostrato che degli incentivi finanziari possono migliorare l’aderenza all’autogestione del diabete” prosegue l’esperta.
I ricercatori hanno ipotizzato che l’uso di incentivi finanziari nelle gravidanze complicate dal diabete possano migliorare l’aderenza all’automonitoraggio del glucosio. Per analizzare la situazione, hanno reclutato 130 pazienti in gravidanza con diabete insulino-dipendente seguite in un singolo centro, che fossero a meno di 29 settimane di gestazione. Le partecipanti sono state randomizzate a uno di tre gruppi. Il primo gruppo (utilizzato come controllo) ha semplicemente ricevuto 25 dollari al momento dell’iscrizione, indipendentemente dall’adesione ai controlli, il secondo ha ricevuto 10 centesimi a test e il terzo ha ricevuto 100 dollari per un’adesione maggiore del 95% e pagamenti via via minori per un’aderenza inferiore. L’esito primario era l’aderenza percentuale all’automonitoraggio del glucosio raccomandato, utilizzando un glucometro abilitato per cellulari.
I tassi medi di adesione sono stati pari al 69% nel primo gruppo, al 57% nel secondo e al 58% nel terzo. Le partecipanti nel terzo gruppo hanno ricevuto una media di 50 dollari, quelle nel secondo di 38 dollari.
“Saranno necessari ulteriori studi per determinare se l’uso degli incentivi migliori i risultati materni e neonatali”, concludono gli autori.
Am J Perinatol. 2022 Jul 1. doi: 10.1055/a-1889-7765. Online ahead of print
