Le strategie treat-to-target (Y2Y) RM-guidate non risultano più efficaci rispetto a quelle convenzionali nel miglioramento dei tassi di remissione o nella riduzione della progressione radiologica nei pazienti con artrite reumatoide in remissione, e quindi la terapia RM-guidata non è raccomandata per questi pazienti, come…
LeggiCanale Medicina: Artrite & artrosi
Sostituzioni di ginocchio e d’anca permangono per 25 anni
La maggior parte delle protesi di ginocchio e d’anca perdura per 25 anni, come affermato da Jonathan Evans della Bristol Medical School, secondo cui per quanto la sostituzione di ginocchio e d’anca sia una procedura efficace per molti pazienti, spesso l’impianto fallisce per diverse…
LeggiArtrite psoriasica: prevenzione nei pazienti con psoriasi ad alto rischio di transizione
La psoriasi rappresenta una delle patologie infiammatorie croniche più comuni, interessando il 3% della popolazione mondiale, e circa un terzo dei pazienti con psoriasi svilupperà successivaamente l’artrite psoriasica. L’evoluzione dall’infiammazione cutanea a quella sinoviale-entesiale in questi pazienti offre l’opportunità di investigare gli eventi clinici…
LeggiArtrite reumatoide: efficacia differisce fra non-TNF-inibitori
Gli esiti dell’artrite reumatoide sono migliori con alcuni non-TNF-inibitori che con altri, come emerge da un’indagine condotta sui registri sanitari francesi da Jacques-Eric Gottenberg dell’ospedale universistario di Strasburgo, che ricorda come le meta-analisi precedenti non avessero riscontrato differenze in termini di efficacia fra i…
LeggiOsteoartrosi del ginocchio ed iniezioni di steroidi: ancora domande in sospeso
I pazienti con osteoartrosi del ginocchio lieve-moderata sottoposti ad iniezioni intra-articolari di steroidi vanno incontro ad una progressione della malattia sostanzialmente più rapida rispetto a quelli trattati diversamente, ma questa differenza potrebbe riflettere anche caratteristiche distintive di base che hanno portato alla decisione di…
LeggiSostituzione totale del ginocchio: cosa recede della deambulazione osteoartrosica?
L’analisi della deambulazione può essere impiega per misurare variazioni nella funzionalità articolare nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio, ed è utile nell’osservare cambiamenti biomeccanici longitudinali a seguito di un intervento di sostituzione totale del ginocchio (TKA). Il Cardiff Classifier è uno strumento di classificazione…
LeggiArtrite reumatoide: efficace etanercept nella pratica clinica reale
L’efficacia e sicurezza del TNF-alfa inibitore noto come etanercept come trattamento per l’artrite reumatoide è stata solidamente accertata dagli studi randomizzati. E’ stata condotta un’indagine per convalidare i benefici apportati dall’etanercept nell’ambito della normale assistenza ambulatoriale. Sono stati presi in considerazione 4.945 pazienti da…
LeggiArtrite reumatoide: identificazione remissione, scarsa disabilità e qualità della vita normale
I protocolli treat-to-target per l’artrite reumatoide raccomandano di mirare alla remissione, ed il basso livello di attività della malattia (LDA) rappresenta l’obiettivo alternativo. Nel decidere se mirare alla remissione o al LDA, è importante considerare la probabilità di raggiungere realmente questi obiettivi ed il…
LeggiOsteoartrosi: trattamenti farmacologici falliscono nel controllo del dolore a lungo termine
La prima meta-analisi sui trattamenti farmacologici a lungo termine per l’osteoartrosi del ginocchio, ha riscontrato scarse evidenze del fatto che i farmaci attualmente più comunemente prescritti migliorino il controllo del dolore e preservino la struttura articolare dopo 12 mesi di trattamento. E’ stato però…
LeggiSindrome di Sjogren: insorgenza precoce connessa a patologia più grave
I soggetti con sindrome di Sjogren primaria ad insorgenza precoce, potrebbero andare incontro ad una forma più grave della malattia che tende a peggiorare ulteriormente nel tempo. Secondo uno studio condotto su 338 soggetti, infatti, sussiste un fenotipo specifico che corrisponde alla forma ad…
LeggiTerapia ormonale protegge da osteoartrosi del ginocchio
Le donne in età post-menopausale che assumono terapia ormonale hanno probabilità significativamente ridotte di sviluppare forme sintomatiche di artrite del ginocchio. Lo suggerisce uno studio condotto su 4.766 pazienti che però preclude conclusioni su correlazioni causali, ed è quindi necessario effettuare altre indagini retrospettive…
LeggiArtrite psoriasica attiva: efficace ixekizumab quando TNF-inibitori non funzionano
E’ stato condotto uno studio con lo scopo di riportare gli esiti riferiti dai pazienti trattati con ixekizumab per artrite psoriasica a seguito di una risposta inadeguata o allì’intolleranza manifestata ai TNF-inibitori su un periodo di 52 settimane. In base a quanto osservato su…
LeggiArtrite reumatoide sieropositiva e fragilità in età lavorativa
La prevalenza della fragilità è stata ampiamente ricercata nella popolazione anziana, ma i dati relativi ai soggetti in età lavorativa sono scarsi. E’ stata condotta un’indagine allo scopo di valutare la prevalenza della fragillità e della prefragilità nei pazienti con artrite reumatoide in età…
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