Uno studio pubblicato su JAMA Cardiology ha affrontato la sfida della recidiva dopo l’ablazione per trattare le contrazioni ventricolari premature del tratto di efflusso (OT-PVC). La ricerca ha testato l’ipotesi che le lesioni aggiuntive riducano il tasso di recidiva rispetto all’ablazione a punto singolo.
Lo studio multicentrico, prospettico e randomizzato ha coinvolto 308 pazienti da 18 ospedali in Cina tra ottobre 2021 e febbraio 2023. I pazienti, alla prima ablazione con catetere per OT-PVC, sono stati randomizzati in due gruppi: uno con ablazione aggiuntiva e uno di controllo.
Il risultato principale era la libertà dalla recidiva di PVC (riduzione ≥80% del carico di PVC) a 3 mesi dalla procedura. Dei 286 pazienti analizzati, il gruppo con ablazione aggiuntiva ha mostrato un tasso di libertà dalle PVC significativamente più alto (97,9%) rispetto al gruppo di controllo (82,7%). Inoltre, il gruppo con ablazione aggiuntiva ha avuto una riduzione del carico di PVC maggiore rispetto al gruppo di controllo (23,0% vs 19,0%).
Non sono state riscontrate complicazioni periprocedurali gravi in nessuno dei gruppi. Questo studio dimostra che l’ablazione aggiuntiva riduce la recidiva delle OT-PVC senza aumentare il rischio di complicazioni, suggerendo che questa strategia dovrebbe essere considerata nell’ablazione delle OT-PVC.
Wang KYi FXiao F, et al. Additional Lesion Sets in Ablation of Outflow Tract Premature Ventricular Contractions: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online September 25, 2024. doi:10.1001/jamacardio.2024.2975
