I risultati di uno studio pubblicato dalla rivista JAMA Neurology suggeriscono che l’epilessia è indipendentemente associata a un aumento clinicamente significativo del rischio di osteoporosi, così come i farmaci antiepilettici induttori enzimatici (eiASM) che i non-eiASM. Secondo gli autori lo screening e la profilassi di routine dovrebbero essere considerati in tutte le persone con epilessia.
Dei 8.095.441 adulti identificati, 6.275 avevano un’epilessia incidente ad insorgenza in età adulta (3.220 femmine [51%] e 3.055 maschi [49%]; tasso di incidenza, 62 per 100000 anni-persona) con un’età mediana (IQR) di 56 anni (38-73) anni. Quando si controllavano i fattori di rischio dell’osteoporosi, l’epilessia incidente era indipendentemente associata a un tempo di osteoporosi incidente più veloce del 41% (rapporto temporale [TR], 0,59; 95% CI, 0,52-0,67; P < ,001). Sia gli eiASM (TR, 0,91; 95% CI, 0,87-0,95; P < .001) che i non-eiASM (TR, 0,77; 95% CI, 0,76-0,78; P < .001) erano anche associati a un aumento significativo dei rischi indipendentemente dell’epilessia, che rappresentano rispettivamente il 9% e il 23% di tempi più rapidi per lo sviluppo dell’osteoporosi. Le associazioni indipendenti tra epilessia, eiASM e non-eiASM sono rimaste coerenti nelle analisi abbinate al punteggio di propensione, coorti limitate all’epilessia ad esordio in età adulta e coorti limitate all’epilessia ad esordio tardivo.
JAMA Neurol. Published online June 12, 2023. doi:10.1001/jamaneurol.2023.1580
