L’adiponectina circolante influenza il rischio cardiovascolare nei pazienti con aterosclerosi carotidea

L’adiponectina circolante ha una forte associazione con l’aumento della capacità di efflusso del colesterolo in soggetti con aterosclerosi carotidea grave, e l’innalzamento dei valori di tale parametro si associa a esiti post-chirurgici più favorevoli, secondo uno studio pubblicato su Metabolism.

La capacità di efflusso del colesterolo (CEC) come misura della funzionalità delle lipoproteine ad alta densità è indipendentemente e inversamente associata a un aumento del rischio di eventi cardiovascolari e della mortalità, e a una morfologia avanzata della placca. Le adipochine, fattori derivati dal tessuto adiposo, possono influenzare il metabolismo sistemico delle lipoproteine e partecipare alla regolazione della funzione vascolare e dell’infiammazione.

“Volevamo indagare l’associazione tra CEC e livelli di adipochine circolanti (adiponectina antinfiammatoria, chemerina e resistina pro-infiammatorie) in soggetti con grave malattia aterosclerotica carotidea e valutare il suo impatto sugli esiti post-chirurgici” afferma Karina Gasbarrino, della McGill University di Montreal, Canada, autrice principale del lavoro.

I ricercatori hanno reclutato 285 pazienti consecutivi con aterosclerosi carotidea grave in attesa di endoarteriectomia carotidea da centri ospedalieri a Montreal, in Canada.

I campioni di sangue a digiuno sono stati raccolti prima dell’intervento e utilizzati per misurare l’adiponectina, la chemerina e la resistina plasmatica totale e ad alto peso molecolare (HMW), e per eseguire test di efflusso di colesterolo nelle cellule simili ai macrofagi J774. I risultati postoperatori a cinque anni sono stati ottenuti attraverso la revisione della cartella clinica. I soggetti presentavano varie comorbilità, tra cui ipercolesterolemia (85,3%), ipertensione (83,5%), diabete di tipo 2 (34,5%), malattia coronarica (38,6%), e alcuni avevano sperimentato sintomatologia cerebrovascolare (77,9 %).

La CEC era indipendentemente e positivamente associata ai livelli di adiponectina totale e HMW, ma non a quelli di chemerina o resistina.

L’adiponectina totale ha presentato la maggiore associazione. I modelli di regressione dell’interazione hanno dimostrato una significativa interazione tra adiponectina e chemerina all’aumentare della CEC. In particolare, per ogni unità di aumento della CEC si è verificata una diminuzione del 93,9% delle probabilità di avere un evento cerebrovascolare ischemico cinque anni dopo l’intervento.

“I nostri risultati riflettono l’importanza della salute del tessuto adiposo nell’influenzare i livelli di CEC e il rischio di malattie cardiovascolari aterosclerotiche” concludono gli autori.

 

Metabolism. 2022 Dec 22;155381. doi: 10.1016/j.metabol.2022.155381. Online ahead of print.

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