Più di un paziente diabetico su 10 ricoverato con CoVid-19 va incontro a decesso entro una settimana, mentre quasi un terzo richiede la ventilazione meccanica. Lo rivela lo studio CORONADO, da cui emerge peraltro che il BMI è indipendentemente associato a mortalità o intubazione…
LeggiCanale Medicina: Diabete & glucometri
Chetoacidosi diabetica: iperlattatemia comune e prolungata
L’iperlattatemia è una complicazione documentata della chetoacidosi diabetica (DKA). La risposta dei lattati durante il trattamento della DKA non è stata studiata sinora, e rappresenta il focus di un recente studio condotto su 25 pazienti ricoverati in terapia intensiva con DKA. L’iperlattatemia era presente…
LeggiCoVid-19: controllo glicemico connesso ad esiti
Il forte collegamento fra controllo glicemico ed esiti del CoVid-19 è stato riaffermato dal più ampio studio sinora condotto su pazienti ricoverati con preesistente diabete di tipo 2. Lo studio, di natura retrospettiva, è stato condotto su 7.337 pazienti ricoverati con CoVid-19 da Linua…
LeggiDiabete: ansia, depressione e qualità della vita
Ansia e depressione sono di riscontro comune nei pazienti diabetici, ma poco è noto sul modo in cui sintomi ansiosi e depressivi dei pazienti diabetici e la qualità della vita correlata alla salute nel tempo si influenzino a vicenda. E’stata pertanto condotta un’indagine su…
LeggiUso con giudizio degli SGLT2-inibitori nei pazienti diabetici durante la pandemia
Gli SGLT2-inibitori, una classe di farmaci antidiabetici, bloccano il riassorbimento del glucosio a livello dei tubuli prossimali del rene, ed offrono comprovati benefici cardiovascolari e renali per i pazienti diabetici. Questi beneficio sono associati a significativi incrementi dell’espressione intrarenale di ACE-2 ed a contrazione…
LeggiCoVid-19 e diabete: ulteriori indicazioni
Un gruppo internazionale di esperti ha pubblicato raccomandazioni pratiche per la gestione del diabete nei pazienti con CoVid-19 sia all’interno che all’esterno di un contesto ospedaliero, con lo scopo di enfatizzare le molteplici sfide che i medici potrebbero affrontare nella gestione di questo sottogruppo…
LeggiDiabete tipo 1 pediatrico: benefici e problemi della telemedicina
I consulti video tramite telemedicina vengono promosssi come strumento per l’integrazione dell’assistenza ai pazienti diabetici pediatrici, ma le conoscenze e le posizioni dei diabetologi nei confronti di questa nuova tecnologia stentano a tenere il passo. I diabetologi ed il personale infermieristico che hanno partecipato…
LeggiDiabete gestazionale, gliburide transplacentare e rischio ipoglicemia neonatale
Nelle donne in gravidanza con diabete gestazionale il gliburide può costituire un’alternativa all’insulina nonostante le perplessità sul suo trasferimento transplacentare. Peraltro quest’ultimo fenomeno è stato scarsamente quantificato, e la correlazione fra la concentrazione di gliburide nel sangue cordonale e l’ipoglicemia non è mai stata…
LeggiSteatosi epatica: consumo di alcool lieve-moderato connesso a diabete tipo 2
Nei soggetti con steatosi epatica non alcolica il consumo di quantità lievi-moderate di alcolici è connesso ad un incremento del rischio di diabete di tipo 2, come emerge da uno studio condotto su 7079 pazienti cinesi, che ha anche dimostrato che questo stesso livello…
LeggiCoVid-19 e diabete: meccanismi noti e nuove insidie
Il diabete può costutuire un fattore di rischio indipendente per una progressione rapida ed una prognosi infausta del CoVid-19 mediante diverse cascate note ed un possibile nuovo meccanismo: il danno diretto alle insule pancreatiche. Le evidenze alla base di ciò, come accade per quasi…
LeggiDiabete tipo 2 e coronaropatie: nuove raccomandazioni AHA
I pazienti con coronaropatie stabili e diabete di tipo 2 potrebbero trarre beneficio dalle strategie di riduzione del rischio rese recentemente disponibili, ma la loro adozione nella pratica clinica è stata lenta e poco costante, il che ha spinto una commissione AHA a raccogliere…
LeggiDiabete tipo 2 ed insulina: le convinzioni dei pazienti
E’ stato condotto uno studio con lo scopo di identificare le convinzioni dei pazienti con diabete di tipo 2 in relazione all’uso dell’insulina. Sono stati presi inconsiderazione 32 pazienti sotto insulina, a cui sono state osservate 11 convinzioni comportamentali, 60 normative e 97 di…
LeggiCoVid-19: attenzione alla glicemia in ospedale
Diabete ed iperglicemia nei soggetti precedentemente non diabetici sono forti fattori predittivi di mortalità nei pazienti ricoverati in ospedale con CoVid-19. Per quanto il controllo glicemico possa non essere la prima preoccupazione di molti medici nel contesto del CoVid-19, esso è importante, e prestarvi…
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