Idrocefalo neonatale, trend di incidenza, diagnosi e gestione nell’arco di 12 anni

L’idrocefalo neonatale è una grave patologia neurologica, ma i progressi nell’assistenza neonatale e l’aumento del tasso di sopravvivenza dei neonati estremamente pretermine, nonché la sua incidenza, eziologia, diagnosi e gestione, hanno subito cambiamenti significativi. Uno studio retrospettivo, pubblicato su BMC Pediatrics da un gruppo del Peking University Third Hospital di Pechino, in Cina, e guidato da Chunling Huang, ha messo a confronto bambini con idrocefalo distinti in base al momento del ricovero, nei 6 anni prima e nei 6 anni dopo, osservando che l’età gestazionale e il peso alla nascita erano significativamente inferiori nel secondo gruppo rispetto al primo e che in quest’ultimo, si è verificato un aumento significativo di emorragie intracraniche gravi ed emorragie del parenchima cerebrale.

Lo studio ha valutato i cambiamenti clinici nell’idrocefalo neonatale tra bambini ricoverati nell’ospedale cinese, nell’arco di 12 anni, dividendoli tra quelli ricoverati nei primi 6 anni e in quelli ricoverati negli ultimi 6 anni. I ricercatori hanno valutato età gestazionale, peso alla nascita, eziologia, trattamento e prognosi.

Sessantadue pazienti, di cui 28 nei primi 6 anni e 34 negli ultimi 6 anni, hanno ricevuto una diagnosi di idrocefalo neonatale. Le loro età gestazionali variavano da 25 a 39+6 settimane (mediana, 30 settimane) e il loro peso alla nascita variava da 600 a 4.046 g (mediana, 1.255 g). L’età gestazionale e il peso alla nascita erano significativamente inferiori nel secondo gruppo rispetto al primo. Inoltre, si è verificato un aumento significativo dell’emorragia del parenchima cerebrale nei bambini ricoverati negli ultimi 6 anni di studio. In termini di trattamento chirurgico, vi sono state più applicazioni di dispositivi di accesso ventricolare (VAD) nel secondo gruppo, mentre tra i 62 neonati, 21 (33,9%) sono deceduti, con la maggior parte dei decessi (19/21, 90,5%) attribuiti all’interruzione del trattamento. Dei neonati sopravvissuti, 22 avevano uno sviluppo normale e 19 presentavano un ritardo dello sviluppo.

 

BMC Pediatrics (2025) – doi: 10.1186/s12887-025-05929-6

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