Uno studio pubblicato sul Journal of the American College of Cardiology ha esaminato il valore predittivo indipendente del carico e della progressione dell’aterosclerosi subclinica sulla mortalità per tutte le cause in individui asintomatici.
La ricerca ha coinvolto 5.716 adulti asintomatici degli Stati Uniti, con un’età media di 68,9 anni e il 56,7% di donne, arruolati nello studio BioImage tra il 2008 e il 2009. I partecipanti sono stati sottoposti a esami ecografici vascolari per quantificare il carico di placca carotidea (cPB) e a tomografia computerizzata per il calcio delle arterie coronarie (CAC). Un’ecografia vascolare di follow-up è stata eseguita su 732 partecipanti dopo una media di 8,9 anni.
Durante un follow-up mediano di 12,4 anni, sono deceduti 901 partecipanti (16%). Dopo aver aggiustato i fattori di rischio cardiovascolari e i farmaci di base, il cPB e il punteggio CAC basali sono risultati significativamente associati alla mortalità per tutte le cause, fornendo un valore prognostico aggiuntivo. Il cPB ha dimostrato un’efficacia predittiva superiore al punteggio CAC. Nei partecipanti con una seconda ecografia vascolare, il cPB mediano è aumentato da 29,2 a 91,3 mm3, e tale progressione è risultata significativamente associata alla mortalità per tutte le cause.
In conclusione, il carico di aterosclerosi subclinica nei soggetti asintomatici è stato indipendentemente associato alla mortalità per tutte le cause. Inoltre, la progressione dell’aterosclerosi è stata altrettanto correlata alla mortalità per tutte le cause.
