Secondo uno studio pubblicato su Diabetic Medicine, nei giovani adulti con diabete di tipo 2 ad esordio giovanile l’aderenza subottimale ai farmaci, un fatto piuttosto comune, può essere prevista conoscendo eventuali convinzioni interferenti sui farmaci e basandosi su fattori sociali.
“Abbiamo cercato di identificare i predittori psicosociali dell’aderenza ai farmaci nei giovani adulti con diabete di tipo 2 ad esordio giovanile valutando i dati dei partecipanti allo studio TODAY2, che valutava le opzioni terapeutiche nei giovani diabetici” afferma Paula Trief, della State University of New York, USA, prima autrice dello studio.
I partecipanti hanno sono stati esaminati tramite misure psicosociali convalidate. I conteggi delle pillole da assumere senza preavviso sono stati completati al T1 (basale) e circa un anno dopo al T2 (follow-up) per valutare l’aderenza agli agenti ipoglicemizzanti orali (OHA). L’aderenza all’insulina è stata invece esaminata mediante autovalutazione.
Dei 171 partecipanti con punteggi di aderenza agli agenti ipoglicemizzanti orali a T1 e T2, il 65,4% era poco aderente (<80% di pillole/insulina). Dopo aggiustamento, le preoccupazioni sui farmaci per il diabete, come dubbi su effetti avversi e dipendenza a T1 prevedevano maggiori probabilitĂ di scarsa aderenza a T2. Inoltre, l’insicurezza abitativa e la segnalazione di almeno due insicurezze dovute a necessitĂ a T1 hanno predetto una percentuale di adesione inferiore a T2. Dei 157 partecipanti con punteggi di aderenza all’insulina a T1 e T2, il 36,3% era a bassa aderenza. Dopo aggiustamento, le convinzioni che i farmaci fossero usati in modo eccessivo hanno predetto probabilitĂ piĂą elevate di bassa aderenza all’insulina a T2, e le convinzioni che i farmaci fossero dannosi e abusati hanno predetto una percentuale inferiore aderenza insulinica in T2.
“Dobbiamo affrontare queste convinzioni e bisogni insoddisfatti per sviluppare interventi su misura per questo gruppo vulnerabile” concludono gli autori.
Diabet Med. 2023 Feb 8;e15062. doi: 10.1111/dme.15062. Online ahead of print.
