L’aderenza prolungata e continua alla terapia antiretrovirale è di importanza critica per la prevenzione di farmaco-resistenza, progressione della malattia e mortalità nei soggetti con infezione da Hiv. E’ stato condotto uno studio con lo scopo di valutare i livelli di aderenza alla terapia antiretrovirale…
LeggiCanale Medicina: HIV
Trapianto di rene fra pazienti con Hiv: elevata sopravvivenza a 5 anni
I soggetti Hiv-positivi presentano un elevato grado di sopravvivenza generale e dei trapianti a 5 anni dopo aver ricevuto un trapianto di rene da un donatore a sua volta Hiv-positivo, e non si evidenzia alcun rischio di trasmissione di resistente o di superinfezioni, come…
LeggiHiv: fattori di rischio ed impatto delle comorbidità
E’ stato condotto uno studio allo scopo di valutare le associazioni dei profili di comorbidità osservati nei soggetti con Hiv con fattori di rischio ed esiti per la salute. Sono stati esaminati 1.073 pazienti con infezione da Hiv, l’85,2% di sesso maschile e di…
LeggiHiv: strategie di controllo in popolazioni mirate
Il controllo della diffusione dell’Hiv in popolazioni nascoste e ad alto rischio come i professionisti del sesso ed i loro clienti sta divenendo sempre più importante nella progressiva lotta contro l’Hiv-AIDS. Diversi fattori sociologici e strutturali rendono le strategie di controllo generiche inefficaci in…
LeggiHiv, biomarcatori urinari e declino della funzionalità renale
I pazienti con infezione da Hiv presentano un incremento del rischio di nefropatie, ma la creatinina sierica non è in grado di rilevare i deficit precoci della funzionalità renale. E’ stato ipotizzato che i biomarcatori urinari di danno renale possano essere associati ai susseguenti…
LeggiTerapia antiretrovirale fallita, farmacoresistenza ed ottimizzazione del dolutegravir
L’integrasi-inibitore noto come dolutegravir (DTG), combinato con tenofovir e lamivudina (TLD), costituisce un regime in monosomministrazione raccomandato per la terapia antiretrovirale di prima, seconda e terza linea. Un recente studio ha determinato le mutazioni farmaco-resistenti (DRM) e valutato l’efficacia terapeutica di un regime contenente…
LeggiHiv: team assistenziali rifuggono conversazioni scomode
Il trattamento dell’Hiv che porta alla soppressione virale per almeno 6 mesi risulta efficace al 100% nella prevenzione della trasmissione del virus, anche in assenza di profilattici o di farmaci per la prevenzione dell’Hiv stesso, ma non tutti i medici dicono questo ai propri…
LeggiEfficacia comparativa delle terapie antiretrovirali di prima linea
E’ stato condotto uno studio allo scopo di valutare l’efficacia dei regimi terapeutici antiretrovirali di prima linea nell’ottenere la soppressione virale entro 12 mesi. Lo studio, condotto in Brasile a partire dal 2014, ha preso in considerazione 107647 pazienti, il 71,5% dei quali ha…
LeggiHiv: dolutegravir parimenti efficace anche nei più giovani
E’ stata condotta un’indagine con lo scopo di effettuare un raffronto fra la sicurezza e l’efficacia dei regimi basati sul dolutegravir fra diverse fasce d’età nei pazienti con Hiv in età pdiatriica e nella prima età adulta. Lo studio, di natura retrospettiva, ha preso…
LeggiPrevenzione dell’Hiv: un aiuto dai barbieri?
I barbieri possono collaborare con i medici per aiutare a ridurre la trasmissione dell’Hiv nelle comunità ad alto rischio. Lo dimostra un programma sperimentato a New York nel quartiere di Brooklyn, dove i barbieri locali hanno collaborato con un ospedale incoraggiando gli uomini eterosessuali…
LeggiHiv: praticabile la terapia con soli due farmaci
I regimi basati su due farmaci possono risultare efficaci e sicuri quanto le terapie polifarmacologiche nel trattamento dell’Hiv. Lo suggerisce un’analisi dei risultati congiunti dei due studi GEMINI, effettuata da Pedro Cahn dell’università di Buenos Aires, secondo cui comunque la duplice terapia non è…
LeggiHiv: integrasi-inibitori portano ad aumento di peso
Nei pazienti che assumono integrasi-inibitori il peso tende a salire con una certa costanza. Secondo Michelle Moorhouse, membro del consorzio OPTIMIZE che ha riportato questa osservazione, è necessario introdurre interventi sullo stile di vita dei pazienti che assumono questi farmaci. Il consorzio è attualmente…
LeggiFattori di rischio di sospensione precoce della terapia antiretrovirale
E’ stato effettuato uno studio atto ad investigare le potenziali cause di un elevato rischio di interruzioni del trattamento all’interno dello studio START del 2015 condotto su pazienti con infezione da Hiv sotto terapia antiretrovirale. Su 3.438 pazienti che hanno iniziato la terapia, 2.286…
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