Nonostante l’accesso a farmaci e vaccini antivirali efficaci, l’infezione da virus dell’epatite B (HBV) rimane un grave problema di salute in tutto il mondo. L’HBV è altamente infettivo e può causare infezioni croniche, danni epatici progressivi, cancro epatocellulare (HCC) e morte. La diagnosi precoce,…
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Epatite B: screening e management in pazienti oncologici
A tutt’oggi, mancano dati clinici per guidare la gestione dei pazienti oncologici trattati con chemioterapia immunosoppressiva e con infezione da epatite B (HBV). Lo scopo di questo studio era quello di descrivere i tassi di HBV+ in una popolazione di pazienti oncologici e valutare…
LeggiCoinfezione Hbv/Hiv: nuovi approfondimenti sulla risposta dell’Hbv
Le attuali linee guida terapeutiche del WHO raccomandano la combinazione di tenofovir e lamivudina o emtricitabina come fondamento NRTI nei regimi di prima linea per gli adulti con infezione da Hiv. La sola lamivudina non è raccomandata per via del rischio di resistenza dell’Hbv.…
LeggiHcv: elevati tassi di risposta virologica prolungata nonostante la sospensione degli antivirali
Nella pratica clinica di routine i pazienti con infezione da Hcv possono sospendere prematuramente il regime prescritto per diverse ragioni. E’stato condotto uno studio per investigare i tassi di risposta virologica prolungata a 12 mesi (SRV12) nei pazienti che hanno sospeso prematuramente gli antivirali…
LeggiHcv: tassi di reinfezione dopo cura o clearance spontanea con o senza coinfezione da Hiv
I tassi di reinfezione da Hcv nei gruppi ad alto rischio minacciano di far fallire gli attuali obiettivi sull’eliminazione del virus. E’ stato condotto uno studio per valutare i tassi di reinfezione fra gli uomini omosessuali della British Columbia canadese. Su 1349 uomini omosessuali…
LeggiCirrosi scompensata da Hbv: prognosi a lungo termine con o senza NA
Lo sviluppo degli analoghi nucleosidici (NA) ha modificato in modo drammatico la storia naturale dell’infezione cronica da Hbv. E’ stato condotto uno studio che ha paragonato pazienti con cirrosi scompensata con o senza trattamento con NA in termini di epatocarcinogenesi e mortalitĂ complessiva, epatica…
LeggiHbv: genotipo non associato a profili dei pazienti con epatite B cronica
L’infezione da Hbv rappresenta una comune causa di epatopatie croniche, ed è responsabile dei decessi imputabili a cirrosi e carcinomi epatocellulari. E’ ben noto che i genotipi virali svolgono un ruolo importante negli esiti dell’infezione da Hbv. Sono stati identificati 10 genotipi del virus,…
LeggiCarcinomi epatocellulari da epatite B: efficacia di toripalimab, camrelizumab e sintilimab
La significativitĂ clinica dell’immunoterapia PD-1 mirata nei pazienti cinesi è stata sinora sottostudiata. E’ stata dunque condotta un’indagine per valutare sicurezza ed efficacia dei PD-1-inibitori con toripalimab, camrelizumab e sintilimab nei pazienti cinesi con carcinoma epatocellulare da epatite B nel mondo reale. Sono stati…
LeggiAssistenza all’Hcv: lezioni da imparare dall’esperienza con l’Hiv
I soggetti con infezione da Hcv affrontano diverse difficoltĂ nell’accedere all’assistenza, molte delle quali sono condivise dai pazienti della comunitĂ con Hiv. Un miglior collegamento con medici che abbiano familiaritĂ con il trattamento sia dell’Hcv che dell’Hiv potrebbe non soltanto migliorare l’accesso al trattamento…
LeggiHcv: trattamento antivirale combinato di beneficio nei pazienti con genotipo 3
I pazienti con infezione da Hcv genotipo 3 hanno dimostrato resistenza nei confronti degli antivirali ad azione diretta, ma una meta-analisi di 34 studi ha riscontrato che un trattamento combinato con diversi di questi farmaci potrebbe risultare efficace nell’ottenere la risposta virologica prolungata in…
LeggiEpatite B cronica: previsione dell’attività infiammatoria nei pazienti HBeAg-negativi
La stadiazione dell’attivitĂ infiammatoria del fegato è di importanza critica al fine di guidare il trattamento dell’epatite B cronica. E’ stato dunque condotto uno studio per identificare biomarcatori clinici pratici di attivitĂ infiammatoria moderata nei pazienti con epatite B cronica HBeAg-negativi. Sono stati presi…
LeggiEpatite B cronica: caratteristiche del paziente con HbsAg ed anticorpi anti-HBs
E’ stato condotto uno studio allo scopo di investigare le caratteristiche virologiche e sierologiche dei pazienti con epatite B cronica che presentano allo stesso tempo HbsAg ed anticorpi anti-HBs. Nel campione di pazienti considerato il tasso di simultanea sieropositivitĂ per l’antigene di superficie dell’epatite…
LeggiCirrosi ed epatite alcolica: nutrizione con sondino gastrico o digiunale parimenti efficace
La malnutrizione e la perdita di massa muscolare sono complicazioni della cirrosi epatica e dell’epatite alcolica. In base alle attuali raccomandazioni, i pazienti ricoverati in ospedale che non rispondono ai requisiti nutrizionali dovrebbero essere nutriti enteralmente o parenteralmente, ma nessuna linea guida raccomanda un…
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