Vaccinazione Covid-19 nel primo trimestre di gravidanza sicura

Un recente studio pubblicato sulla rivista JAMA Pediatrics ha esaminato l’associazione tra la vaccinazione Covid-19 nel primo trimestre di gravidanza e il rischio di difetti congeniti strutturali maggiori nei neonati. Lo studio retrospettivo ha coinvolto gravidanze singole con ultimo periodo mestruale stimato tra il 13 settembre 2020 e il 3 aprile 2021, e che si sono concluse con un parto vivo tra il 5 marzo 2021 e il 25 gennaio 2022. I dati sono stati raccolti da 8 sistemi sanitari in California, Oregon, Washington, Colorado, Minnesota e Wisconsin nell’ambito del Vaccine Safety Datalink.

Tra le 42.156 gravidanze idonee, 7.632 (18,1%) hanno ricevuto una o due dosi del vaccino Covid-19 a mRNA nel primo trimestre. Tra le 34.524 gravidanze senza vaccinazione Covid-19 nel primo trimestre, 2.045 (5,9%) erano state vaccinate prima della gravidanza, 13.494 (39,1%) durante il secondo o terzo trimestre, e 18.985 (55,0%) non erano state vaccinate prima o durante la gravidanza.

I difetti congeniti strutturali maggiori selezionati si sono verificati in 113 neonati (1,48%) dopo la vaccinazione Covid-19 a mRNA nel primo trimestre e in 488 neonati (1,41%) senza esposizione al vaccino nel primo trimestre; il rapporto di prevalenza corretto era 1,02 (IC 95%, 0,78-1,33). In analisi secondarie, con esiti di difetti congeniti strutturali maggiori raggruppati per sistema organico, non sono state identificate differenze significative tra i neonati vaccinati o non vaccinati nel primo trimestre.

In conclusione, lo studio suggerisce che l’esposizione al vaccino Covid-19 a mRNA nel primo trimestre di gravidanza non è associata a un aumento del rischio di difetti congeniti strutturali maggiori selezionati tra i neonati nati vivi. Questi risultati forniscono ulteriori prove a sostegno della raccomandazione di vaccinazione Covid-19 durante la gravidanza per prevenire complicazioni della gravidanza e risultati avversi alla nascita associati alla malattia.

Kharbanda EO, DeSilva MB, Lipkind HS, et al. COVID-19 Vaccination in the First Trimester and Major Structural Birth Defects Among Live Births. JAMA Pediatr. Published online July 01, 2024. doi:10.1001/jamapediatrics.2024.1917

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