I vaccini contro l’epatite A (HepA) sono raccomandati negli Stati Uniti per gli adulti a rischio di HepA. Le epidemie di HepA in corso negli Stati Uniti (USA) dal 2016 si sono diffuse principalmente da persona a persona, in particolare nei gruppi a rischio. Un gruppo di ricercatori ha esaminato gli esiti sanitari, l’onere economico e la gestione delle epidemie di HepA dal 2016 in poi.
È stata condotta un’esplorazione sistematica della letteratura e, alla fine, gli esperti hanno selezionato 33 studi che hanno riportato risultati sanitari/HCRU associati a focolai di HepA, le morbilità correlate a HepA frequentemente segnalate e che hanno incluso l’insufficienza epatica acuta/lesione (n = 6 studi su 33 studi) e il trapianto di fegato (n = 5 su 33). I tassi di mortalità variano dallo 0% al 10,8%, quelli di ospedalizzazione, riportati in studi che hanno esaminato i focolai dovuti a trasmissione da persona a persona, vanno dal 41,6% all’84,8%. Dieci articoli hanno calcolato l’onere economico associato ai focolai e uno studio nazionale ha segnalato un costo medio di oltre $ 16.000 per ricovero ospedaliero. Trentaquattro pubblicazioni hanno esaminato la gestione dei focolai e le sfide che includono le difficoltà nel raggiungere i gruppi a rischio e la sfiducia nella vaccinazione. I successi ottenuti comprendono interventi mirati e una maggiore consapevolezza delle persone.
Gli Autori concludono che i risultati dimostrano un notevole onere clinico ed economico delle epidemie di HepA in corso negli Stati Uniti. Sono necessarie strategie di prevenzione mirate, una maggiore consapevolezza pubblica e una copertura vaccinale ottimale per ridurre l’onere dell’HepA e prevenire future epidemie.
J Infect Dis. 2024 Jul doi: 10.1093/infdis/jiae087
