Una recente meta-analisi ha registrato un significativo aumento del rischio di cancro della pelle nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT). Lo studio, pubblicato su International journal of dermatology nel 2024, ha analizzato i dati di 26 studi che coinvolgevano oltre 160.000 pazienti, rivelando importanti fattori di rischio e suggerendo misure preventive.
Il trapianto di cellule staminali ematopoietiche ha salvato molte vite, ma comporta anche un rischio maggiore di sviluppare neoplasie secondarie. I ricercatori hanno scoperto che il rischio complessivo di cancro della pelle dopo HSCT è più di sette volte superiore rispetto alla popolazione generale (7,21; 95% CI 3,98-13,08). In particolare, il rischio è risultato essere 2,25 volte maggiore nei pazienti che hanno ricevuto un HSCT autologo (95% CI: 1,37-3,68) e 10,18 volte maggiore nei pazienti con HSCT allogenico (95% CI 5,07-20,43). Tra i fattori di rischio identificati, la malattia cronica del trapianto contro l’ospite (cGVHD) è risultata significativamente associata a un rischio aumentato di carcinoma basocellulare e carcinoma a cellule squamose (HR = 1,80 [95% CI: 1,31-2,46] e HR = 3,68 [95% CI: 2,39-5,68], rispettivamente). Gli uomini e i pazienti esposti a voriconazolo, un farmaco antifungino, hanno mostrato un rischio particolarmente elevato. Al contrario, l’irradiazione totale del corpo (TBI) non ha mostrato un’associazione statisticamente significativa con il cancro della pelle post-HSCT.
Secondo gli autori, questi risultati sottolineano l’importanza di una sorveglianza rigorosa e di strategie preventive per il cancro della pelle nei pazienti HSCT. Lo studio raccomanda controlli dermatologici regolari e interventi preventivi mirati per i pazienti a rischio, al fine di consentire una diagnosi precoce e migliorare gli esiti a lungo termine. Con l’aumento del numero di pazienti sottoposti a HSCT, queste misure potrebbero avere un impatto significativo sulla qualità della vita e sulla sopravvivenza dei pazienti.
International journal of dermatology, 10.1111/ijd.17371. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/ijd.17371
